通常不建议保胎

孕28周2天正常胎心范围在110 - 160次/分钟，胎心75明显低于正常范围，提示胎儿可能存在严重缺氧、发育异常等情况，继续保胎成功几率低且可能对母体造成伤害，所以通常不建议保胎，但需结合具体情况由医生综合判断。

（一）正常胎心情况

1. 正常范围 正常情况下，胎儿的胎心范围在110 - 160次/分钟。这个数值是判断胎儿在宫内是否健康的重要指标之一。在孕期不同阶段，胎心可能会有一定的波动，但总体都会维持在这个正常区间内。
2. 监测意义 定期监测胎心能够及时发现胎儿在子宫内的健康状况。如果胎心出现异常，如过快或过慢，可能预示着胎儿出现了一些问题，需要进一步检查和处理。

（二）胎心75的可能原因

1. 胎儿缺氧
   • 胎盘功能异常：胎盘是胎儿与母体进行物质交换的重要器官，如果胎盘出现老化、早剥等情况，会影响氧气和营养物质的输送，导致胎儿缺氧，从而使胎心减慢。
   • 脐带因素：脐带绕颈、打结、扭转等情况，都可能导致脐带血流受阻，使胎儿得不到足够的氧气供应，引起胎心异常。
2. 胎儿发育异常
   • 先天性心脏病：胎儿心脏发育异常，可能会导致心脏功能不全，影响血液循环，进而出现胎心异常。
   • 其他发育问题：胎儿其他器官或系统的发育异常，也可能影响胎儿的整体健康状况，导致胎心减慢。

（三）保胎与否的考量因素

（四）不同决策的影响

1. 保胎
   • 成功：如果保胎成功，胎儿能够继续在子宫内发育至足月出生。但需要注意的是，即使保胎成功，胎儿也可能存在一定的健康风险，需要在出生后进行密切的监测和治疗。
   • 失败：保胎过程中，如果胎儿最终还是无法保住，可能会增加母体的心理负担和身体伤害，如感染、出血等。
2. 放弃保胎 放弃保胎可以避免母体承受不必要的痛苦和风险，但也可能会给孕妇和家庭带来巨大的心理压力。

在面对孕28周2天胎心异常这种情况时，孕妇和家属需要与医生充分沟通，了解各种决策的利弊，结合自身实际情况，做出最适合的选择。无论最终的决策是什么，都要注意调整心态，积极面对。