积极预防先心病、治疗原发病、避免诱因、保持良好生活习惯
小儿室性心动过速是一种较为严重的小儿心脏疾病,可能会导致心功能不全、心脏猝死等严重后果。预防小儿室性心动过速需要从多个方面入手,包括预防基础疾病、避免诱发因素、保持健康生活方式等。
一、预防基础疾病
- 积极防治先天性心脏病:先天性心脏病是小儿室性心动过速的重要病因之一。在孕期,孕妇应注意避免接触有害物质、保持健康的生活方式,以降低胎儿患先天性心脏病的风险。对于已经确诊的先天性心脏病患儿,应及时进行治疗。
- 防治其他原发病:积极治疗各种胃肠疾患、尿毒症、风湿热、病毒性心肌炎、心肌病、川崎病等可能引起心律失常的原发病,同时防治电解质紊乱和酸碱失衡,因为这些情况都可能诱发小儿室性心动过速。
二、避免诱发因素
| 诱发因素 | 具体表现 | 预防措施 |
|---|---|---|
| 饮食不当 | 暴饮暴食、消化不良、摄入盐过多等 | 饮食要清淡而富于营养,烹调要用植物油,减少胆固醇的摄入量。多吃新鲜水果和蔬菜,饮食要适量,不宜过饱。避免食用辛辣刺激的食物,少食能引起腹部胀气的食物 |
| 感染 | 感冒发烧等上呼吸道感染 | 积极防治上呼吸道感染和各种心肌炎,注意根据天气变化增减衣物,避免孩子着凉 |
| 电解质异常 | 血钾、血镁低等 | 注意孩子的营养均衡,必要时在医生指导下补充电解质 |
| 药物和中毒 | 麻醉与药物中毒等 | 在使用药物时要严格遵循医嘱,避免药物滥用和中毒情况的发生 |
三、保持良好生活习惯
- 稳定情绪:保持孩子平和稳定的情绪,精神放松,不过度紧张。避免孩子过喜、过悲、过怒,不看紧张刺激的电视、球赛等。
- 合理安排休息:保证孩子有充足的睡眠,饭后不宜立即就寝。睡眠的姿势应采取右侧卧位,双腿屈曲。
- 适度锻炼:小儿室性心动过速患者不适合做剧烈运动,若孩子在运动中有胸闷、胸痛、气慌、气短和咳嗽、疲劳等不适出现,则应立即停止运动。
四、自我监测与定期检查
- 自我监测:有些心律失常常有先兆症状,家长应密切关注孩子的身体状况,若能及时发现孩子的异常症状并采取措施,可减少甚至避免再发心律失常。有些孩子对自己的心律失常治疗摸索出一套自行控制的方法,当发作时用以往的经验能控制心律失常。
- 定期检查身体:定期带孩子复查有关项目,如心电图、电解质、肝功等,因为抗心律失常药可影响电解质及脏器功能。用药后应定期复诊及观察用药效果和调整用药剂量。
预防小儿室性心动过速需要家长和医生共同努力,从多个方面采取措施。通过积极预防基础疾病、避免诱发因素、保持良好生活习惯以及做好自我监测和定期检查,能够有效降低小儿室性心动过速的发生风险,保障孩子的心脏健康。