不正常。怀孕 80 多天,正常的胎心率应在 110-160 次 / 分,79 次 / 分低于正常范围,属于胎心过缓,需要结合超声检查、母体状态及胎儿发育情况综合判断原因。
一、正常胎心率范围及影响因素
- 正常范围:在整个孕期,正常胎心率通常维持在 110-160 次 / 分。在怀孕早期,尤其是怀孕 80 多天时,虽然胎心的稳定性可能稍差,但正常范围依旧是 110-160 次 / 分。随着孕周增加,到孕中晚期(14 周后)胎心稳定性逐渐增强。
- 影响因素:正常情况下,胎心率会受到多种因素影响而出现短时间波动(±20 次 / 分)。比如胎儿活动时,胎心可能会暂时加快;胎儿处于睡眠周期时,胎心可能相对平稳。母体心率、情绪激动、剧烈活动、音乐刺激、进食以及妊娠中晚期子宫不规则收缩等,也会使胎心率加快。一些药物同样会影响胎心率。
二、胎心过缓的常见原因
- 胎儿因素
- 心脏发育异常:如房室传导阻滞等心脏结构或功能异常,可能导致胎心过缓,这种情况下胎心可能持续<100 次 / 分,通过超声检查可能发现胎儿心脏结构异常。
- 严重缺氧:胎盘功能不全、脐带受压等致使胎儿获取氧气不足,引起胎心过缓。超声检查可能显示胎儿脐动脉和大脑中动脉血流异常。
- 染色体异常:某些染色体疾病可能伴随胎心异常,除胎心过缓外,还可能有其他胎儿发育异常表现。
- 母体因素
- 感染:母体感染巨细胞病毒、弓形虫等病原体,可能影响胎儿,伴随母体发热、乏力等症状,实验室检查可见感染指标异常。
- 内分泌异常:严重贫血、甲状腺功能减退等,影响母体血液循环和代谢,进而影响胎儿,可能出现母体心慌等症状,激素水平检查结果异常。
- 药物影响:使用 β 受体阻滞剂、普萘洛尔、硫酸镁、镇静药物等,可能导致胎儿心率下降。
- 监测误差
- 超声探头位置偏移:进行超声检查时,若超声探头位置放置不准确,未能准确捕捉胎心信号,可能误判为胎心过缓,重新调整探头位置后再次监测,胎心可能恢复正常范围。
- 仪器灵敏度不足:老旧或质量不佳的监测仪器,可能无法精准测量胎心率,出现误差,可更换灵敏度高、性能好的仪器再次测量。
- 胎儿体位遮挡:胎儿在子宫内的体位不合适,如背向探头,影响信号接收,导致测量不准,适当活动后,待胎儿体位改变,再次测量胎心可能正常。
怀孕 80 多天时胎心 79 次 / 分不正常,属于胎心过缓。出现这种情况,应及时就医,医生会通过详细检查,如超声检查胎儿结构及血流、母体血液检查等,综合判断原因,并根据具体情况制定相应的处理方案。