孕5周6天胎心率100次/分钟存在一定风险，但需结合胚胎发育情况综合评估，部分情况下仍有保胎可能。

妊娠早期胎心率略低于正常范围（110-160次/分钟）可能与胚胎发育阶段或暂时性因素有关，但持续偏低需警惕胎儿缺氧或发育异常。是否能够保住胎儿，需通过动态监测胎芽生长速度、激素水平变化及超声复查结果综合判断。

一、胎心率异常的临床意义

1. 正常范围与波动因素

   • 孕5-6周胎心率正常值通常为110-180次/分钟，但早期可能出现短暂波动。
   • 低于110次/分钟可能提示胎盘功能不足或染色体异常，需结合胎芽大小评估（如下表）：

   指标	正常范围	异常风险提示
   胎心率	110-160次/分钟	<100次/分钟需紧急干预
   胎芽长度	2-4mm（孕5-6周）	发育迟缓或停滞需警惕胎停
   孕酮水平	>25ng/ml	<10ng/ml提示黄体功能不足

2. 关键影响因素

   • 母体因素：黄体功能不足、子宫血流异常或感染（如TORCH病毒）可能抑制胚胎发育。
   • 胚胎质量：染色体异常（如三体综合征）可能导致胎心微弱或消失，保胎成功率较低。

二、保胎可行性评估与措施

1. 医学干预指征

   • 激素支持：若孕酮<15ng/ml，可补充黄体酮或地屈孕酮，但需排除染色体异常。
   • 血流改善：超声显示子宫动脉阻力高时，可能需低分子肝素抗凝治疗。

2. 动态监测方案

   • 48小时HCG复测：增长不足50%提示胚胎活性差。
   • 超声复查周期：间隔5-7天，观察胎芽生长及胎心变化，避免过度干预。

妊娠结局与胚胎自身潜力密切相关，若胎芽持续生长且胎心逐渐恢复，保胎成功率较高；反之需理性面对。定期产检和专业咨询是保障母婴安全的核心措施。