可能属于正常波动范围，但需结合临床评估

孕33周2天出现心率164次/分需结合具体监测对象（孕妇或胎儿）及临床背景综合判断。若为胎儿心率，通常属于短暂性偏快，可能由胎动、宫缩或母体状态引起；若为孕妇自身心率，则需警惕病理性因素。

一、胎儿心率评估

1. 正常范围

   胎儿心率正常值为110～160次/分（ ）。孕晚期胎心监测中，心率164次/分接近上限，可能因胎动或短暂缺氧导致，需结合胎心变异性和宫缩情况分析。

   评估项	正常范围	异常提示
   胎心率基线	110～160次/分	持续＞160次/分（心动过速）
   胎心加速（胎动时）	上升≥15次/分	无加速或加速不足
   变异度	6～25次/分	＜5次/分（基线平直）

2. 影响因素

   • 生理性波动：胎动、母体活动、外界声音刺激可能导致短暂心率升高。
   • 病理性因素：如胎儿缺氧、脐带受压或母体发热，需通过胎心监护图形（如NST或OCT）进一步鉴别。

二、孕妇心率评估

1. 正常范围

   孕妇心率在孕晚期通常为70～105次/分，较非孕期增加10～15次/分（ ）。若心率达164次/分，提示心动过速，可能由贫血、甲亢或心脏疾病引起。

   孕期阶段	正常心率（次/分）	异常阈值
   孕早期（1-12周）	70～85	＞100次/分
   孕晚期（29-40周）	85～105	持续＞110次/分

2. 处理建议

   • 生理性增快：如情绪紧张、轻度贫血，可通过左侧卧位、补铁改善。
   • 病理性增快：若伴胸闷、头晕，需排查妊娠期心脏病或甲状腺功能亢进。

孕晚期心率监测需区分胎儿与母体，结合动态变化及伴随症状综合判断。胎儿心率164次/分若为短暂性且胎动正常，通常无需过度干预；孕妇心率164次/分则需及时就医排除病理风险。定期胎心监护、心电图检查及血液指标筛查是保障母婴安全的关键措施。