孕6周5天胎心率72属于异常偏低。孕早期胎心率正常范围通常为每分钟110-160次，当前数值显著低于此范围，可能与胚胎发育异常、测量误差或孕妇健康问题相关，需结合临床检查综合判断。

一、胎心率异常的可能原因

1. 胚胎发育异常

   • 心脏结构未成熟：孕6周胎儿心脏初具雏形，心管搏动频率可能不稳定，若低于正常值可能提示发育迟缓。
   • 染色体异常：如胚胎染色体异常可能导致心管搏动异常，需通过绒毛活检或无创DNA进一步筛查。

2. 测量误差或孕周计算偏差

   • B超操作误差：早期胎心率需通过多普勒频谱检测，设备精度或操作手法可能影响结果准确性。
   • 实际孕周偏差：末次月经推算与B超测量孕周可能存在2周以上差异，需重新确认孕周。

3. 外部因素影响

   • 药物或环境暴露：孕妇接触抗心律失常药物、辐射或高温环境可能干扰胎儿心率。
   • 孕妇健康问题：如严重贫血、甲状腺功能减退或心脏病，可能间接导致胎儿缺氧或心率异常。

二、医学建议与处理措施

1. 立即复查确认

   • 72小时内复查B超：通过高分辨率超声重新评估胎心率及胚胎结构，排除操作误差。
   • 动态监测：若孕周确认无误，需连续监测胎心率变化趋势，观察是否随发育改善。

2. 全面产检评估

   • 孕妇血液检查：检测血红蛋白、甲状腺功能、血糖及感染指标（如TORCH），排除全身性疾病。
   • 胎儿超声随访：孕8-10周复查NT检查，评估胎儿颈部透明层厚度及心脏结构发育。

3. 临床观察与干预

   • 保胎治疗：若确诊胚胎发育异常但未完全停止，可遵医嘱使用黄体酮或卧床休息。
   • 终止妊娠：若持续胎心消失或染色体异常确诊，需与医生协商终止妊娠。

三、注意事项与风险提示

孕早期胎心率异常需谨慎处理，及时复查和多学科评估是关键。孕妇应避免剧烈运动、情绪波动及接触有害物质，严格遵循医嘱，以降低胎儿风险并保障自身健康。