179次/分钟属于异常胎心率范围，需及时就医排查风险。

怀孕五个月胎儿心率正常范围为120-160次/分钟，若达到179次/分钟则超出上限，提示可能存在胎儿缺氧、母体健康问题或胎儿自身异常。需结合胎动、产检结果及医生评估综合判断，并采取针对性措施。

一、胎心率的正常与异常标准

1. 正常胎心率范围
   孕中期胎儿心率稳定在120-160次/分钟，受胎儿活动、母体体位或情绪波动影响可能出现短暂波动，但通常不超过±10次/分钟。

2. 异常胎心率分类

   • 心动过速：>160次/分钟（如179次/分钟）
   • 心动过缓：<120次/分钟

     指标	正常值	异常值	常见原因
     胎心率（bpm）	120-160	<120或>160	宫内缺氧、母体发热等

二、胎心率179次/分的可能原因

1. 母体因素

   • 生理因素：孕妇剧烈运动、情绪激动、体温升高（如发烧）可能导致胎儿短暂心率加快。
   • 病理因素：贫血、高血压、糖尿病或感染等疾病可能引发胎儿慢性缺氧。

2. 胎儿因素

   • 缺氧风险：胎盘功能不全、脐带绕颈或胎盘早剥等导致供氧不足，胎儿通过加快心率代偿。
   • 先天异常：胎儿心脏畸形或代谢性疾病（如甲状腺功能异常）可能直接导致心率异常。

三、应对措施与医疗建议

1. 家庭护理建议

   • 减少刺激：避免剧烈运动、高温环境及情绪波动，保持环境安静。
   • 监测胎动：每日固定时间记录胎动次数，若减少或异常频繁需立即就医。

2. 医疗干预措施

   • 胎心监护：通过胎心监护（NST/CTG）评估胎儿状态，判断是否存在急性缺氧。
   • 吸氧治疗：若确诊宫内缺氧，可采用鼻导管吸氧改善胎儿供氧。
   • 进一步检查：超声多普勒评估胎盘血流，必要时进行脐动脉血气分析或胎儿心脏超声。

怀孕五个月胎儿心率达179次/分钟超出正常范围，需结合临床症状（如腹痛、阴道出血）及检查结果综合判断风险。及时就医进行胎心监护和超声检查是关键，同时调整生活方式，避免加重胎儿负担。保持定期产检，遵循医生指导，可最大限度保障母婴安全。