怀孕 60 天时，胎心率 85 次 / 分钟低于正常范围，胎儿有一定风险，但并非绝对不能保住，需综合多方面因素判断 。

怀孕 60 天，即孕 8 - 9 周左右，正常胎心率范围一般在 110 - 160 次 / 分钟。胎心率 85 次 / 分钟属于胎心过缓，提示胎儿可能存在异常情况，不过能否保住胎儿要结合以下因素综合判断：

一、判断孕周准确性

1. 核对末次月经：有些女性月经周期不规律，可能导致孕周计算错误。若实际孕周小于 60 天，胎心可能还未达到正常范围，比如孕 6 周左右胎心初现时，正常范围在 90 - 110 次 / 分钟。
2. 超声检查：通过超声测量孕囊大小、头臀长（CRL）来推算孕周，与停经孕周对比。例如，孕 8 周时，孕囊平均直径在 25 - 30mm，头臀长在 11 - 16mm。若超声推算孕周与停经孕周相符，而胎心率持续异常，则更需关注。

二、胚胎发育情况

1. 观察孕囊发育：若孕囊直径＞25mm 却无胎心，或孕囊发育明显滞后于孕周，常提示胚胎发育异常，这种情况下保胎成功的概率较低。
2. 查看胎芽发育：胎芽长度与孕周也有对应关系，若胎芽发育过小或不发育，结合低胎心率，可能预示胚胎停育。

三、动态监测胎心变化

1. 短期复查：发现胎心率 85 次 / 分钟后，2 - 3 天复查超声，观察胎心是否回升至正常范围。若胎心逐渐上升，可能说明胚胎情况在好转，有保胎的希望；若胎心持续低于 110 次 / 分钟甚至消失，则提示胚胎停育可能性大。

四、母体因素排查

1. 感染因素：TORCH 感染（弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等）可能影响胚胎发育，导致胎心异常。
2. 内分泌因素：黄体功能不全，不能分泌足够的孕激素支持胚胎发育，可能引起胎心异常。
3. 免疫因素：抗磷脂综合征等自身免疫性疾病，会使母体产生针对胚胎的抗体，影响胚胎血供，导致胎心过缓。

五、其他辅助检查

1. 血 β - hCG（人绒毛膜促性腺激素）水平：正常情况下，血 β - hCG 每 48 小时增长≥66%。若增长缓慢或下降，提示胚胎活性不佳。
2. 孕酮值：一般认为孕酮≥25ng/mL 时，胚胎活性较好。若孕酮值过低，可能不利于胚胎发育。

怀孕 60 天胎心率 85 次 / 分钟需引起重视，及时就医，在医生指导下综合评估各项因素，判断是否有保胎价值。若经评估有保胎希望，可在医生指导下采取相应措施，如补充黄体酮等，并密切监测；若考虑胚胎停育等不良情况，也需听从医生建议，适时终止妊娠，避免对母体造成进一步伤害。