孕妇静息心率正常范围为60-100次/分钟，43岁孕26周2天出现140次/分钟属于显著偏高
高龄孕妇在孕中期出现心率加快需引起重视，可能与生理性代谢变化或潜在病理因素相关。需结合症状、体征及医学检查综合判断，建议立即联系产科医生进行动态心电图、甲状腺功能及血常规等针对性评估。

一、生理性心率增快的常见原因

1. 血容量增加
   孕26周时血容量较孕前增加40%-50%，心脏负荷加重导致心率代偿性上升。
   对比表格：不同孕周血容量与心率变化

   孕周	血容量增幅	平均心率（次/分）
   孕早期	15%-20%	70-90
   孕中期	40%-50%	80-100
   孕晚期	50%-60%	85-105

2. 代谢需求提升
   胎儿生长加速导致母体基础代谢率提高20%-25%，产热增加刺激交感神经兴奋。

3. 情绪与体位影响
   焦虑、紧张或长时间仰卧可能引发暂时性心动过速，可通过深呼吸缓解。

二、需警惕的病理性因素

1. 甲状腺功能亢进
   妊娠期甲亢发生率约0.1%-0.4%，TSH水平异常升高可能引发持续性心率过快。
   对比表格：生理性与病理性心动过速特征

   特征	生理性	病理性
   持续时间	间歇性（<10分钟）	持续性（>30分钟）
   伴随症状	无或轻微乏力	多汗、手抖、体重下降
   血压变化	正常	可能伴收缩压升高

2. 贫血或感染
   血红蛋白<110g/L时，携氧能力下降刺激代偿性心率加快；尿路感染、绒毛膜羊膜炎等也可引发发热性心动过速。

3. 心脏结构异常
   高龄孕妇合并未纠正的先天性心脏病（如房间隔缺损）可能在孕中期出现失代偿表现。

三、科学监测与医学干预

1. 家庭监测方法

   • 晨起静息状态下测量腕部脉搏（30秒×2），连续记录3天取均值

   • 使用医用级胎心监护仪区分胎儿心率与母体心率

2. 临床评估指标
   对比表格：高龄孕妇心动过速必查项目

   检查项目	正常范围	异常警示值
   甲状腺功能（TSH）	0.3-2.5mIU/L	>4.0mIU/L
   血红蛋白	110-150g/L	<105g/L
   NT-proBNP	<125pg/mL	>200pg/mL

3. 干预策略

   • 生理性：调整睡姿（左侧卧位）、控制咖啡因摄入、进行低强度瑜伽

   • 病理性：根据病因使用抗甲状腺药物、铁剂补充或抗感染治疗

高龄孕妇出现持续性心动过速需系统排查，孕26周心脏负荷达峰值期，140次/分钟心率可能提示代偿失调。建议24小时内完成心电图、24小时动态血压及心脏超声检查，避免延误妊娠合并症诊治时机。个体化评估需结合血压、血氧饱和度及胎儿监护结果综合判断。