‌胎心171次/分需结合临床评估‌

怀孕8个多月时，胎心正常范围为110-160次/分，171次/分属于轻度心动过速。是否需保胎需综合以下因素判断：

‌一、胎心异常的潜在原因‌

1. ‌生理性因素‌：孕妇发热、焦虑或活动后可能出现短暂胎心加快，休息后多可恢复。
2. ‌病理性因素‌：
   • ‌胎儿缺氧‌：脐带绕颈、胎盘功能减退等可能导致代偿性心率增快。
   • ‌母体疾病‌：妊娠期高血压、甲状腺功能亢进等需排除。
3. ‌监测误差‌：胎心监护仪偶发干扰或胎儿体位变化可能影响读数准确性。

‌二、临床评估与处理建议‌

1. ‌立即就医指征‌：
   • 胎心持续＞160次/分伴胎动减少或消失。
   • 合并阴道流血、腹痛或血压升高。
2. ‌进一步检查‌：
   • ‌超声检查‌：评估羊水量、脐血流及胎儿生物物理评分。
   • ‌胎心监护‌：20分钟无应激试验（NST）观察基线变异及加速情况。
3. ‌干预措施‌：
   • 吸氧、左侧卧位改善胎盘灌注。
   • 若确诊胎儿窘迫，需提前终止妊娠。

‌三、日常注意事项‌

1. ‌自我监测‌：每日固定时间数胎动，异常时及时就诊。
2. ‌生活方式‌：避免劳累、保持情绪稳定，定期产检。

胎心171次/分并非绝对异常，但需警惕潜在风险。孕妇应配合医生完善检查，避免过度焦虑，同时不可忽视持续监测的重要性。