不正常。
在妊娠25周3天时，胎心率持续处于90次/分钟左右属于异常情况，明显低于医学公认的正常范围。正常情况下，从孕中期开始直至分娩，健康胎儿的胎心率应稳定在每分钟110至160次之间。90次/分的心率已构成胎儿心动过缓，这可能是胎儿宫内状况不佳的信号，需要立即由专业医生进行评估和干预，以排除潜在的严重问题。
一、胎心率的正常范围与临床意义
标准范围的界定
无论处于孕中期（13-28周）还是孕晚期，胎心率的正常参考区间均为110-160次/分钟。此范围基于大量临床观察数据，是评估胎儿健康状况的核心指标之一。胎心率的规律性和变异性同样重要，健康的胎儿心率会随着胎动、睡眠周期等因素出现自然波动。心动过缓的定义与风险
当胎心率持续低于110次/分钟超过10分钟，即可被诊断为胎儿心动过缓。90次/分的数值远低于此阈值，属于显著心动过缓。这种情况可能由多种原因引起，包括胎儿心脏传导系统异常（如房室传导阻滞）、宫内缺氧、母体自身免疫性疾病（如抗SSA/SSB抗体相关）或胎儿心脏结构畸形等。孕周与胎心率的关系
虽然在孕早期（如6-8周），胎心率可能从90-100次/分开始逐渐上升，但到了25周，心率早已稳定在正常范围内。孕25周3天出现90次/分的心率，绝非孕周发育的正常表现，而是一个明确的警示信号。
下表对比了不同情境下的胎心率特征，以帮助理解其临床意义：
对比项 | 正常胎心率 | 轻度异常 | 显著心动过缓 (如90bpm) |
|---|---|---|---|
心率范围 (次/分钟) | 110 - 160 | 100 - 109 或 161 - 180 (短暂) | < 100 |
持续时间 | 持续稳定在此区间 | 通常为一过性，随胎动或孕妇状态改变 | 持续存在，不随外界刺激改变 |
常见原因 | 胎儿健康，宫内环境良好 | 胎儿睡眠周期、孕妇体位改变、短暂缺氧 | 心脏传导阻滞、严重宫内缺氧、心脏结构畸形、母体抗体影响 |
临床处理 | 常规产检监测 | 密切观察，复查确认 | 需立即就医，进行胎儿超声心动图、生物物理评分等全面评估 |
潜在风险 | 无 | 低风险，多数可自行恢复 | 高风险，可能导致胎儿窘迫、心力衰竭甚至宫内死亡 |
二、发现胎心率90次/分后的应对措施
立即寻求专业医疗帮助
任何孕妇在家庭自测或产检中发现胎心率持续在90次/分左右，都应立即前往医院。医生会通过多普勒超声或电子胎心监护（CTG）进行精确复核，并评估胎心率的基线、变异性和加速/减速情况。必要的深度检查
为明确病因，医生通常会安排胎儿超声心动图，这是诊断胎儿心律失常和心脏结构异常的金标准。可能结合脐动脉血流、羊水量及胎儿生物物理评分等综合指标，全面判断胎儿宫内安危。潜在病因与治疗方向
若确诊为房室传导阻滞引起的心动过缓，可能与母体携带的抗Ro/SSA或抗La/SSB抗体有关，此时需跨学科管理。对于由宫内缺氧导致的情况，则需评估胎盘功能，并可能需要提前终止妊娠。治疗方案完全取决于根本病因的诊断结果。
在妊娠25周3天这一关键时期，胎心率是反映胎儿生命体征最直接的窗口，90次/分的数值绝非正常现象，而是需要紧急医学干预的明确指征。孕妇应保持冷静，迅速联系产科医生，通过专业、系统的检查来查明原因，从而为胎儿争取最有利的预后。任何延误都可能带来不可逆的后果，因此对胎心率异常的零容忍态度至关重要。
