心率110次/分在孕晚期可能属于正常生理范围，但也可能提示异常，需结合具体症状与检查综合判断。
对于28岁、怀孕八个多月（即孕晚期）的孕妇而言，心率110多次/分是否正常，不能一概而论。孕期由于血容量增加、心脏负荷加重，静息心率通常会比孕前升高10–20次/分。多数权威资料认为，孕妇心率在60–110次/分之间可视为生理适应性变化。若心率持续高于110次/分，尤其伴随心悸、胸闷、气短、头晕或下肢水肿等症状，则可能提示妊娠期高血压、贫血、甲状腺功能亢进或心功能异常，需及时就医评估。
一、孕晚期心率增快的生理与病理机制
生理性心率增快
妊娠进入晚期后，循环血容量可增加30%–50%，为满足胎儿供氧及母体代谢需求，心脏每搏输出量和心率相应提升。此时静息心率在80–100次/分较为常见，部分孕妇可达105–110次/分而无不适，属正常代偿反应。病理性心动过速的常见原因
若心率持续>110次/分且伴有症状，需警惕以下情况：- 贫血：孕期铁需求增加，缺铁性贫血可致心率代偿性加快；
- 妊娠期高血压疾病：如子痫前期，可引起心脏后负荷增加；
- 甲状腺功能亢进：甲亢在孕期可表现为心悸、体重不增、手抖；
- 心律失常或心肌病变：如围产期心肌病，虽罕见但风险高。
胎儿心率与母体心率的区分误区
部分孕妇误将胎心率（正常为110–160次/分）当作自身心率。胎心通常通过胎心仪或超声检测，位置多在下腹部，而母体心率应在手腕或颈动脉处测量。混淆二者易造成误判。
二、心率评估的关键指标与临床处理
下表对比了孕晚期心率不同区间的临床意义及应对建议：
心率范围（次/分） | 是否常见 | 可能原因 | 是否需就医 | 伴随症状提示 |
|---|---|---|---|---|
60–100 | 非常常见 | 正常生理状态 | 否 | 无 |
101–110 | 较常见 | 生理性代偿、轻度贫血、焦虑 | 视情况而定 | 轻微心悸、活动后气促 |
111–120 | 少见 | 中度贫血、甲亢、高血压、感染 | 建议就医 | 持续心慌、夜间憋醒、水肿加重 |
>120 | 罕见 | 严重心功能不全、心律失常、肺栓塞 | 立即就医 | 胸痛、晕厥、呼吸困难 |
三、自我监测与专业评估建议
正确测量心率的方法
应在安静休息5分钟后，取坐位或卧位，用指尖轻按桡动脉（手腕内侧）或颈动脉（颈部侧面），计数完整60秒的搏动次数。避免在刚活动、进食或情绪激动后测量。何时需进行医学检查
若静息心率连续多日>110次/分，或出现心悸持续不缓解、夜间阵发性呼吸困难、下肢明显水肿，应尽快就诊。医生可能安排心电图、心脏超声、血常规、甲状腺功能等检查以明确病因。
- 日常管理与预防措施
保持规律作息，避免过度劳累；均衡摄入富含铁、叶酸和蛋白质的食物；控制体重合理增长；定期产检监测血压与尿蛋白。若已知有心脏病史或妊娠并发症，应遵医嘱加强随访。
孕期心率的变化是反映母体心血管系统适应能力的重要指标。28岁孕妇在怀孕八个多月时若心率110多次/分，在无其他不适且为偶发情况下，多属正常生理现象；但若为持续性心动过速或伴有异常症状，则需警惕潜在病理状态，及时通过专业医疗评估确保母婴安全。
