正常
心率在孕期出现一定程度的升高是常见的生理现象,对于35岁的孕妇在怀孕26周时心率达到每分钟100多次,通常属于正常范围。孕期由于血容量增加、心脏输出量上升以及激素水平变化,孕妇的心率会比孕前有所加快,一般可增加10-20次/分钟。尤其在孕中期(14-27周),这种心血管系统的适应性变化更为明显。个体差异存在,若伴有心悸、胸闷、头晕或呼吸困难等症状,则需进一步评估。

一、 孕期心率变化的生理基础
孕期女性身体经历一系列适应性改变,以满足胎儿发育的需求,其中心血管系统的调整尤为显著。

血容量与心输出量增加
自孕6周起,孕妇的血容量开始增加,至孕32-34周达到高峰,较孕前增加约40%-50%。为泵送更多血液,心脏必须提高工作效率,表现为心率加快和每搏输出量增加。这是导致心率升高的主要原因。激素水平影响
孕酮和人绒毛膜促性腺激素(hCG)等激素水平升高,可直接作用于心脏的自主神经系统,促使交感神经兴奋,从而导致心率增快。代谢需求上升
胎儿生长、母体组织扩张及基础代谢率提高,使氧气和营养需求增加,心脏需通过提高心率来满足更高的代谢需求。
二、 不同人群心率的对比分析

为更清晰地理解孕期心率变化,以下表格对比了不同状态下的典型心率范围:
| 群体/状态 | 静息心率(次/分钟) | 主要影响因素 |
|---|---|---|
| 非孕期成年女性 | 60–100 | 年龄、体能、情绪 |
| 孕中期孕妇(如26周) | 70–110 | 血容量↑、心输出量↑、激素变化 |
| 高龄孕妇(≥35岁) | 70–110(可能偏高) | 年龄相关心血管弹性↓、基础疾病风险↑ |
| 运动后或情绪激动 | 100–150 | 生理性应激反应 |
| 病理性心动过速 | >100(持续) | 贫血、甲亢、感染、心律失常 |

从表中可见,怀孕26周的孕妇心率在100次/分钟以上,若为静息状态且无不适,仍可能处于生理适应范围内,尤其在35岁的高龄孕妇中需结合整体健康状况评估。
三、 需要警惕的异常信号
尽管心率轻度增快属正常,但某些情况提示可能存在病理问题,需及时就医。
伴随症状的识别
若心率持续超过110次/分钟,并伴有心悸、胸痛、呼吸困难、晕厥或下肢水肿,应警惕妊娠期高血压、贫血或围产期心肌病等并发症。高龄孕妇的特殊考量
35岁及以上孕妇属于高龄产妇,其心血管系统储备功能可能较年轻孕妇下降,患妊娠期糖尿病、妊娠期高血压的风险增加,这些疾病均可间接导致心率异常升高。测量方法与时机
正确测量心率应在安静休息10分钟后进行。活动后、进食后或情绪波动时测得的心率偏高,不能作为诊断依据。建议每日固定时间监测并记录。
在35岁的育龄阶段进入怀孕26周,心率达到每分钟100多次在多数情况下是机体为适应妊娠而产生的正常生理反应,无需过度担忧。个体健康状况存在差异,尤其对于高龄孕妇,应保持定期产检,关注自身症状变化,科学监测心率,以确保母婴安全。