110-160次/分钟
孕36周4天胎儿心率144次/分钟处于正常范围，属于胎儿健康状态的良好表现。胎心率是反映胎儿宫内状况的重要指标，其数值会随孕周、胎儿活动状态等因素动态变化，144次/分钟在此阶段属于典型的正常生理数值。
一、孕晚期胎心率的正常范围与特点
1. 正常数值区间
孕晚期（妊娠28周后）胎儿正常胎心率基线为110-160次/分钟，144次/分钟处于该区间中段，提示胎儿心脏功能稳定。此阶段胎儿神经系统发育逐渐成熟，心率波动会呈现一定规律性，如胎动时可能短暂升至160次/分钟以上，安静时可降至110次/分钟左右，均属正常生理现象。
2. 孕周与心率变化规律
| 孕周阶段 | 心率范围（次/分钟） | 特点 |
|---|---|---|
| 孕早期（<12周） | 160-180 | 心脏发育初期，心率较快 |
| 孕中期（12-28周） | 120-160 | 逐渐稳定，波动幅度增大 |
| 孕晚期（≥28周） | 110-160 | 基线稳定，与胎动、宫缩关联紧密 |
3. 胎心监护的临床意义
孕36周已进入围产期，胎心监护（NST）是每周产检的核心项目，通过连续20-40分钟记录胎心率曲线，可评估胎儿储备能力。正常监护结果需满足：
- 基线心率110-160次/分钟；
- 胎动后胎心加速≥15次/分钟，持续≥15秒；
- 无频繁减速或基线变异消失。
二、影响胎心率的常见因素
1. 生理性波动
- 胎动与睡眠周期：胎儿活动时心率可短暂升至160-170次/分钟，睡眠时可降至110次/分钟左右，144次/分钟多为清醒安静状态下的典型数值。
- 孕妇状态：孕妇情绪平稳、体位舒适时，胎心率更稳定；若孕妇紧张、剧烈活动或进食后，胎儿可能出现心率暂时升高。
2. 病理性异常信号
需警惕持续偏离正常范围的情况：
- 胎心过速：持续＞160次/分钟，可能与孕妇发热、贫血、甲状腺功能亢进或胎儿宫内感染有关；
- 胎心过缓：持续＜110次/分钟，提示脐带受压、胎盘功能减退或胎儿缺氧风险。
三、孕晚期胎心监测与自我护理建议
1. 定期产检与胎心监护
孕36周后应每周进行1次胎心监护，结合胎动、宫缩情况综合判断胎儿状态。若监护提示基线变异减少或频繁减速，需进一步行超声检查（如生物物理评分、脐血流S/D值测定）。
2. 日常自我监测
- 胎动计数：每日固定3次（早、中、晚），每次1小时，正常胎动≥3次/小时，若12小时胎动＜10次，需警惕胎儿缺氧；
- 居家胎心监测：使用家用胎心仪时，建议在胎儿活跃时段（如餐后1小时）监测，避免探头压迫腹部或过度依赖单一数值。
3. 健康生活方式
- 保持左侧卧位，减轻子宫对主动脉的压迫，改善胎盘供血；
- 避免过度劳累、情绪激动及咖啡因摄入，预防胎心率异常波动。
孕36周4天胎儿心率144次/分钟处于正常范围，提示胎儿目前宫内状况良好。孕妇需继续遵循产检计划，关注胎动与胎心监护结果，若出现心率持续异常（如＜110次/分钟或＞160次/分钟）、胎动明显减少或腹痛、阴道出血等症状，应立即就医。科学监测与规范护理是保障胎儿健康的关键。
