不正常
孕37周3天时，孕妇的心率达到160次/分钟以上属于心动过速，通常不正常，需引起重视。正常成年女性静息心率范围为60-100次/分钟，孕妇因血容量增加、心脏负荷加重，心率可轻度增快，一般不超过100-110次/分钟。若心率持续高于120次/分钟，尤其达到160次/分钟以上，提示可能存在生理性或病理性原因，需及时就医排查。
一、心率160多的可能原因分析
孕期心率增快是常见现象，但达到160次/分钟以上则需警惕。其原因可分为生理性和病理性两大类，明确病因是判断是否正常的关键。
- 生理性心动过速
在特定情况下，孕妇心率短暂升高至160次/分钟以上可能属于生理反应。这些情况通常为一过性，去除诱因后心率可恢复正常。
| 诱因 | 机制 | 特点 |
|---|---|---|
| 剧烈运动或体力活动 | 身体耗氧量增加，心脏代偿性加快泵血 | 活动后出现，休息后迅速下降 |
| 情绪激动、焦虑或紧张 | 交感神经兴奋，肾上腺素分泌增加 | 与情绪波动相关，可自行缓解 |
| 疼痛刺激 | 疼痛信号激活交感神经系统 | 常伴随宫缩或其他疼痛源 |
| 发热 | 体温每升高1℃，心率约增加10-15次/分钟 | 伴有体温升高，退热后心率下降 |
- 病理性心动过速
若无明显诱因或心率持续不降，则需考虑病理性原因，这些情况对母婴健康构成潜在威胁，必须及时干预。
- 妊娠期贫血：血红蛋白降低导致携氧能力下降，心脏通过加快跳动来补偿供氧不足。
- 甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，直接刺激心脏，导致心率显著增快，常伴手抖、多汗、体重下降。
- 妊娠期高血压疾病（如子痫前期）：全身小血管痉挛，外周阻力增高，心脏负荷增大，可引发心动过速。
- 心律失常：如阵发性室上性心动过速（PSVT），可突然发作，心率骤升至150-250次/分钟，伴有心悸、头晕、胸闷。
- 感染或脱水：严重感染（如尿路感染、肺炎）或脱水导致循环血量不足，心脏代偿性加速。
- 胎儿与母体心率的区分
需注意区分胎儿心率与母体心率。产检时听到的快速心音（通常在110-160次/分钟）是胎心率，而非母体心率。若孕妇自我感觉心悸并测得自身心率160次/分钟以上，应明确测量的是母体脉搏。
二、应对措施与就医指征
面对心率160多次/分钟的情况，孕妇应保持冷静，采取正确措施，避免延误诊治。
初步自我评估
- 回忆是否有剧烈活动、情绪波动等诱因。
- 测量体温，判断是否存在发热。
- 观察是否伴有胸痛、呼吸困难、头晕、晕厥、严重头痛或视力模糊等症状。
立即就医的情况
- 心率持续高于120次/分钟，尤其超过140-150次/分钟。
- 休息后心率不下降或进行性升高。
- 伴有上述严重症状，特别是胸痛、呼吸困难或意识改变。
- 有心脏病、甲亢或严重贫血病史。
医疗检查与处理 医生会通过心电图（ECG）明确心律类型，进行血常规（查贫血）、甲状腺功能、电解质等血液检查，并评估胎儿状况。治疗取决于病因，可能包括补液、纠正贫血、抗甲亢药物或抗心律失常药物，严重者需住院监护。
孕37周3天已进入足月妊娠阶段，母体心血管系统负担达到高峰。此时出现心率160多绝非小事，不能简单归因于“怀孕正常反应”。心动过速可能是身体发出的警示信号，提示潜在的健康问题。每位孕妇都应关注自身心率变化，一旦发现异常，务必及时就医评估，以确保母婴安全，为顺利分娩创造良好条件。
