胎心74次/分钟在怀孕第26周可能存在风险。正常情况下，怀孕第26周的胎心率应在120-160次/分钟之间。胎心率低于120次/分钟可能表明胎儿存在缺氧或其他健康问题。

一、胎心率的正常范围

1. 胎心率定义：胎心率是指胎儿心脏每分钟跳动的次数，是评估胎儿健康状况的重要指标。
2. 正常范围：在怀孕的不同阶段，胎心率的正常范围会有所变化。通常，怀孕第26周的胎心率应在120-160次/分钟之间。
3. 异常情况：如果胎心率低于120次/分钟或高于160次/分钟，可能表明胎儿存在健康问题，需要进一步检查和评估。

二、胎心率异常的可能原因

1. 胎儿缺氧：胎心率过低可能是胎儿缺氧的迹象，这可能是由于胎盘功能不良、脐带绕颈或其他原因引起的。
2. 胎儿心脏问题：某些胎儿心脏疾病可能导致胎心率异常。
3. 药物影响：母亲服用某些药物可能会影响胎儿的心脏功能，从而导致胎心率异常。
4. 其他因素：母亲的健康状况、情绪波动以及环境因素等也可能对胎心率产生影响。

三、胎心率异常的处理措施

1. 监测和评估：如果发现胎心率异常，医生会进行进一步的监测和评估，以确定异常的原因和严重程度。
2. 氧疗：如果胎儿缺氧，医生可能会建议进行氧疗，以增加胎儿的氧气供应。
3. 药物治疗：在某些情况下，医生可能会开具药物来改善胎儿的心脏功能或纠正其他健康问题。
4. 手术干预：如果胎心率异常是由于严重的心脏疾病或其他结构性问题引起的，可能需要进行手术干预。
5. 紧急分娩：在极端情况下，如果胎心率异常危及胎儿的生命安全，医生可能会建议进行紧急分娩。

四、预防胎心率异常的措施

1. 定期产检：定期进行产前检查可以及时发现和处理潜在的健康问题，包括胎心率异常。
2. 健康生活方式：保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适度运动和避免有害物质，有助于降低胎心率异常的风险。
3. 管理慢性疾病：如果母亲患有慢性疾病，如糖尿病或高血压，应积极管理这些疾病，以减少对胎儿的影响。
4. 避免药物滥用：避免滥用药物，包括处方药和非处方药，以减少对胎儿心脏功能的潜在影响。

胎心率是评估胎儿健康状况的重要指标，任何异常都应引起重视。如果发现胎心率异常，应及时就医，以便进行适当的评估和处理。通过定期产检和健康的生活方式，可以降低胎心率异常的风险，确保胎儿的健康发育。