胎心率正常范围为120-160次/分钟，孕20周4天胎心100次/分钟低于正常范围，可能存在异常情况，建议及时就医检查。

胎心率是指胎儿心脏每分钟跳动的次数，是评估胎儿健康状况的重要指标之一。在孕20周4天时，胎儿的胎心率通常在120-160次/分钟之间。如果胎心率低于120次/分钟或高于160次/分钟，都可能提示存在异常情况。

一、胎心率的正常范围和变化

1. 正常范围：胎心率的正常范围为120-160次/分钟。在孕早期，胎心率可能稍高，随着孕周的增加，胎心率会逐渐下降并稳定在正常范围内。
2. 变化规律：胎心率会随着胎儿的活动、孕妇的体位、情绪等因素而发生变化。在胎儿活动时，胎心率可能会短暂升高；在孕妇休息或睡眠时，胎心率可能会稍低。
3. 监测方法：胎心率可以通过胎心监护仪、多普勒超声等设备进行监测。孕妇可以在家中使用胎心仪进行自我监测，但需要注意操作方法和监测时间。

二、胎心率异常的可能原因

1. 胎儿缺氧：胎心率低于正常范围可能是胎儿缺氧的表现。缺氧可能导致胎儿心脏功能受损，从而引起胎心率下降。
2. 胎儿心脏疾病：某些胎儿心脏疾病可能导致胎心率异常。例如，先天性心脏病、心律不齐等。
3. 孕妇因素：孕妇的某些疾病或药物使用也可能影响胎心率。例如，高血压、糖尿病、抗心律失常药物等。
4. 其他因素：胎心率异常还可能与胎儿的睡眠状态、孕妇的体位、情绪等因素有关。

三、胎心率异常的处理措施

1. 及时就医：如果发现胎心率异常，孕妇应及时就医进行检查。医生会根据具体情况进行评估和处理。
2. 胎心监护：医生可能会安排孕妇进行胎心监护，以持续监测胎心率的变化。胎心监护可以帮助医生判断胎儿的健康状况，并及时采取相应的措施。
3. 氧疗：如果胎儿缺氧，医生可能会建议孕妇进行氧疗，以增加胎儿的氧气供应。
4. 手术干预：在极端情况下，如果胎儿的健康状况受到严重威胁，医生可能会建议进行手术干预，例如剖宫产。

胎心率是评估胎儿健康状况的重要指标，孕妇应定期进行产检，并注意观察胎心率的变化。如果发现胎心率异常，应及时就医进行检查和处理，以确保胎儿的健康和安全。