“不就是吃个药吗？怎么还过敏了？”

上周门诊遇到个患者，30多岁，感冒发烧自己买了头孢吃，结果吃完半小时嘴唇肿得像香肠，喉咙发紧说不出话，被家人抬着送来急诊——典型的药物过敏，再晚点可能窒息。

很多人觉得“药物过敏是小事”，甚至觉得“是药三分毒，过敏是排毒”。但作为医生，我必须说：药物过敏真不是矫情，轻则起疹子，重则要命！

药物过敏的“真面目”：免疫系统“认错敌人”

简单说，药物过敏是免疫系统“误判”了。正常情况下，免疫系统会攻击病毒、细菌这些“坏人”，但有些人吃药后，免疫系统会把药物当成“敌人”，疯狂攻击，结果反而伤了自己的身体。

比如青霉素过敏，有人吃完会全身起红疹、瘙痒，严重的会喉头水肿（喘不上气）、血压骤降（休克），甚至心跳骤停——这就是传说中的“过敏性休克”，抢救不及时真的会死人。

这3类人，是药物过敏的“重灾区”

1. 有过敏史的人：比如以前对花粉、食物过敏，或者打过某种疫苗后起过疹子，这类人免疫系统更“敏感”，吃药时更容易“认错敌人”。

2. 肝肾功能不好的人：肝脏是“解毒工厂”，肾脏是“排毒通道”，肝肾功能差的人，药物代谢慢，在体内停留时间长，更容易刺激免疫系统。

3. 长期用药的人：比如高血压、糖尿病患者，长期吃同一种药，免疫系统可能“记住”了药物成分，突然某天就“爆发”了（这种叫“迟发型过敏”，更难防）。

药物过敏的“信号”，千万别忽略！

最轻的：皮肤起红疹、瘙痒，可能伴有低烧（很多人以为是“药效”）。

中等的：嘴唇、舌头肿胀，喉咙发紧（像被掐住脖子），说话费劲，这是喉头水肿的前兆，必须立刻就医！

最重的：突然头晕、眼前发黑、出冷汗、血压骤降（休克），甚至意识模糊——这是过敏性休克，直接打120，别犹豫！

怎么避免药物过敏？记住这3招

1. 主动告诉医生你的过敏史：看病时一定要说“我对XX药过敏”，哪怕是小时候的事。医生开药时会避开这类药，或者提前做皮试（比如青霉素）。

2. 别自己乱吃药！感冒、发烧、拉肚子，很多人喜欢去药店买药吃，但不同药成分不同，可能隐藏过敏风险。尤其是抗生素（头孢、阿莫西林）、解热镇痛药（布洛芬、阿司匹林），过敏概率更高。

3. 吃药后多观察：第一次吃某种药，建议留在家观察2小时，别急着出门。如果出现皮疹、瘙痒，立刻停药；如果喉咙发紧、呼吸困难，直接冲急诊——别等！

最后说句掏心窝的：药物过敏不是“命不好”，而是免疫系统的“误操作”。但这个“误操作”可能致命，所以千万别不当回事。记住：吃药前问医生，吃药后多留心，过敏信号别硬扛！