80%患者通过规范治疗可有效控制症状
过敏性鼻炎的治疗需采取综合管理策略,包括避免过敏原、药物治疗和免疫治疗三大方向,严重者可考虑手术治疗。核心目标是控制症状、减少复发并提高生活质量。
一、避免接触过敏原
- 环境控制:使用防螨床罩、定期清洗空调滤网,保持室内湿度低于50%。
- 户外防护:花粉季节佩戴N95口罩,外出后及时冲洗鼻腔。
- 宠物管理:对动物皮屑过敏者需隔离宠物或限制其进入卧室。
二、药物治疗
- 抗组胺药:如氯雷他定、西替利嗪,可快速缓解鼻痒和喷嚏。
- 鼻用激素:如布地奈德喷雾,针对鼻塞和炎症效果显著,需连续使用2周以上。
- 白三烯受体拮抗剂:适用于合并哮喘的患者,常用孟鲁司特钠。
三、免疫治疗(脱敏治疗)
- 舌下含服:每日服用过敏原提取物,疗程3-5年,有效率约70%。
- 皮下注射:需在医院进行,逐渐增加剂量以诱导免疫耐受。
四、手术治疗
- 下鼻甲成形术:适用于药物无效的顽固性鼻塞患者。
- 神经阻断术:通过射频消融降低鼻腔敏感度,但可能复发。
过敏性鼻炎的长期管理需个体化制定方案,患者应定期随访评估疗效。规范用药结合生活方式调整,多数人可显著改善症状,避免发展为鼻息肉或慢性鼻窦炎等并发症。