餐后血糖23.6mmol/L属于极度危险水平，需立即就医干预。该数值远超正常范围（＜7.8mmol/L），提示严重胰岛素功能衰竭或糖尿病急性并发症风险。
一、血糖23.6mmol/L的临床意义
糖尿病危象风险：
- 可能引发糖尿病酮症酸中毒（DKA）或高渗性高血糖状态（HHS），二者均属急症，致死率高达15%-20%。
- 伴随症状包括呕吐、意识模糊、脱水等，需紧急静脉补液及胰岛素治疗。
器官损伤预警：
- 长期高血糖会加速血管病变，导致视网膜病变、肾病及神经损伤。
- 短期高浓度血糖可造成血液黏稠度升高，诱发心脑血管意外。
二、紧急处理措施
医疗干预优先级：
- 立即前往急诊科，监测血酮、电解质及血气分析。
- 若无法立即就医，需补充无糖电解质水并避免剧烈运动。
后续管理要点：
- 住院期间需动态血糖监测（CGM），调整胰岛素泵或皮下注射方案。
- 出院后需内分泌科随访，制定个性化饮食及运动计划。
三、长期防控建议
饮食结构调整：
- 采用低升糖指数（GI）饮食，如燕麦、绿叶蔬菜，严格控制精制碳水摄入。
- 分餐制（每日5-6小餐）可避免餐后血糖剧烈波动。
药物与监测结合：
- 基础胰岛素联合GLP-1受体激动剂可能更适合老年患者，需定期评估肝肾功能。
- 建议配备家用血糖仪，记录空腹及三餐后2小时血糖值。
该血糖水平表明疾病已进入严重阶段，但通过及时治疗和严格管理，多数患者可避免不可逆损害。家属需警惕夜间低血糖风险，并学习应急处理技能。