比较严重
60岁人群晚上血糖13.3mmol/L已超出正常范围，是比较严重的。判断其严重程度需综合多方面因素考量，比如是否为空腹血糖、是否存在并发症等。正常情况下，60岁以上人群若有典型糖尿病“三多一少”症状，空腹血糖应小于7mmol/L，静脉随机血糖小于11.1mmol/L 。下面为您详细分析。
（一）血糖判定标准
- 空腹血糖情况：若此13.3mmol/L为空腹血糖，远超正常空腹血糖3.9 - 6.1mmol/L的范围，属于较高水平，表明血糖控制不佳，情况较为严重。
- 餐后血糖情况：对于60岁人群，即使考虑到年龄因素适当放宽标准，若有多种较严重并发症、有反复低血糖、预期寿命低，餐后血糖一般最好不超过12mmol/L，13.3mmol/L也超出了该标准，说明血糖控制不理想。
（二）结合并发症判断
- 伴有并发症：如果该60岁患者还伴有较严重的并发症，如心脑血管疾病、糖尿病肾病、视网膜病变、周围神经病变等，那么血糖13.3mmol/L意味着糖尿病控制差，病情较为严重。持续的高血糖会进一步加重这些并发症的发展，影响患者的生活质量和健康状况，甚至可能导致器官功能衰竭等严重后果。
- 无明显并发症：若没有明显并发症，虽然当下可能未造成严重的器官损害，但血糖长期处于13.3mmol/L的水平，会增加并发症发生的风险，应当尽快采取措施控制血糖，以早期积极预防并发症的出现。
（三）应对措施
- 饮食调节：减少高糖、高脂肪食物的摄入，选择低升糖指数的食物，如燕麦、全麦面包、蔬菜等。控制每餐的碳水化合物摄入量，避免暴饮暴食。合理搭配蛋白质和膳食纤维，有助于稳定血糖水平。建议每日摄入适量优质蛋白质如鸡蛋、鱼类，搭配富含膳食纤维的蔬菜如菠菜、芹菜。
- 运动干预：每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等。运动有助于提高胰岛素敏感性，促进葡萄糖的利用，降低血糖水平。避免久坐，适当增加日常活动量。也可进行散步、瑜伽等运动，增强身体代谢能力。
- 药物治疗：根据医生建议使用降糖药物，如二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。药物治疗需定期监测血糖，调整剂量以避免低血糖。
- 监测血糖：定期使用血糖仪监测空腹和餐后血糖，记录数据以便医生评估病情。了解血糖波动规律，及时调整饮食、运动和药物方案。避免忽视血糖异常，防止并发症的发生。
- 生活方式调整：保持规律作息，避免熬夜和过度疲劳。戒烟限酒，减少对血糖的不良影响。管理压力，通过冥想、深呼吸等方式缓解紧张情绪，避免应激性血糖升高。
以下是不同情况的对比表格：
| 情况 | 血糖水平 | 并发症情况 | 严重程度 | 应对重点 |
|---|---|---|---|---|
| 空腹血糖13.3mmol/L | 远超正常空腹范围 | 有 | 严重 | 尽快强化降糖治疗，控制并发症发展 |
| 空腹血糖13.3mmol/L | 无 | 较严重 | 严格控制血糖，预防并发症 | |
| 餐后血糖13.3mmol/L | 有 | 严重 | 调整治疗方案，控制血糖和并发症 | |
| 餐后血糖13.3mmol/L | 无 | 需重视 | 及时调整饮食、运动和药物，控制血糖 |
总体而言，60岁晚上血糖13.3mmol/L是比较严重的情况，无论是否存在并发症，都需要引起足够的重视。应及时就医，在医生的指导下，通过饮食调节、运动干预、药物治疗等综合措施来控制血糖水平，定期监测血糖和相关指标，以降低并发症的发生风险，保障身体健康。