65岁老人空腹血糖9.3mmol/L高于正常范围，有一定严重性，但具体情况需综合判断
65岁老人空腹血糖9.3mmol/L高于正常成年人空腹血糖3.9 - 6.1mmol/L的范围，是需要引起重视的，但病情是否严重不能仅依据这一数值判断，还需综合考虑是否已确诊糖尿病、有无并发症等因素。
（一）血糖标准与初步判断
- 正常血糖范围：正常成年人空腹血糖应在3.9 - 6.1mmol/L之间，65岁老人空腹血糖9.3mmol/L明显超出此范围，可视为高血糖状态。
- 糖尿病诊断参考：一般来说，空腹血糖大于等于7.0mmol/L就达到了糖尿病的诊断标准之一。若排除其他干扰因素，该老人空腹血糖9.3mmol/L，有较大可能已患有糖尿病，但确诊还需进一步检查。
（二）综合评估因素
- 是否确诊糖尿病
- 已确诊患者：如果老人此前已被诊断为2型糖尿病，空腹血糖9.3mmol/L意味着疾病可能未得到有效控制，需要调整治疗方案，包括饮食管理、运动锻炼、药物治疗等，以控制血糖水平并预防并发症的发生。
- 未确诊患者：若老人以前未被诊断为糖尿病，此次空腹血糖9.3mmol/L，可能处于糖尿病前期或已患糖尿病，应及早寻求医疗建议，接受进一步检查，如糖化血红蛋白测试、糖耐量试验等。
- 有无并发症
- 无并发症情况：如果只是血糖高，但没有出现糖尿病的并发症，如心脑血管病变、神经病变、糖尿病肾病、视网膜病变等，病情相对不算严重，但仍需积极控制血糖，防止并发症出现。
- 有并发症情况：若已经出现上述并发症，即使空腹血糖9.3mmol/L，病情也较为严重，需要积极治疗，以防止病情进一步恶化。
- 糖化血红蛋白水平：糖化血红蛋白能反映过去2 - 3个月的平均血糖水平，其目标值一般在4% - 6%。如果糖化血红蛋白也较高，说明近段时间血糖整体控制不佳，病情相对严重；若糖化血红蛋白在正常范围内，可能此次空腹血糖升高是偶然情况，但仍需密切关注。
- 其他因素：还需考虑老人的身体状况、是否有其他基础疾病等。例如，若老人身体机能较好、无其他严重基础疾病，对血糖的控制要求可能相对严格；若老人有多种基础疾病，对血糖的控制可以适当放宽。
以下为不同情况的对比表格：
| 情况 | 血糖控制要求 | 处理方式 | 病情严重程度 |
|---|---|---|---|
| 已确诊糖尿病且无并发症 | 严格控制，尽量使空腹血糖接近正常范围 | 调整治疗方案，包括饮食、运动、药物等 | 相对较轻，但需重视 |
| 已确诊糖尿病且有并发症 | 根据具体情况适当放宽控制目标 | 积极治疗并发症，同时控制血糖 | 较严重 |
| 未确诊糖尿病 | 明确诊断，根据诊断结果制定控制目标 | 进一步检查，排除干扰因素 | 需进一步评估 |
65岁老人空腹血糖9.3mmol/L高于正常范围，有必要引起重视，但病情严重程度不能仅依据这一数值确定，需要综合考虑是否确诊糖尿病、有无并发症、糖化血红蛋白水平以及其他身体状况等因素。建议老人及时就医，在医生的指导下进行全面检查和评估，并制定个性化的治疗方案。要注意饮食控制、适量运动、定期监测血糖，以维持血糖稳定，减少并发症的发生风险。