严重
62岁老人晚上血糖达到30.6mmol/L属于严重的血糖升高,可能引发急性并发症,甚至危及生命安全。
一、高血糖的危害
糖尿病酮症酸中毒
- 血糖值超过30毫摩尔每升时,体内胰岛素严重不足或作用受阻,葡萄糖无法正常进入细胞供能,导致脂肪分解加速产生大量酮体。
- 酮体堆积会引起血液酸化,出现恶心呕吐、腹痛、呼吸深快伴烂苹果味等症状,严重时导致意识模糊甚至昏迷。
高渗性高血糖状态
- 老年人或肾功能不全者可能出现高渗性高血糖状态,血糖显著升高但酮体增多不明显。
- 主要表现为严重脱水和神经系统症状,如嗜睡、幻觉、抽搐等。
其他急性并发症
- 高血糖还会造成渗透性利尿,大量水分和电解质随尿液丢失,引发脱水、低血容量性休克。
- 长期未控制的高血糖可能损伤血管和神经,增加心脑血管疾病、肾功能衰竭、视网膜病变等风险。
二、治疗措施
胰岛素注射
胰岛素通过降低体内高血糖水平来控制过高的血糖值。通常医生会根据患者情况开具处方,并指导如何使用。
口服降糖药
口服降糖药能够促进机体对葡萄糖的利用和降低肝脏产生葡萄糖的速度,从而降低血糖浓度。常见的口服降糖药包括二甲双胍、格列齐特等。
饮食疗法
饮食疗法旨在通过调整食物摄入量和种类来改善血糖控制。其机制是减少餐后高血糖峰值,长期坚持有助于维持正常体重和血糖水平。
运动疗法
运动疗法能提高机体对胰岛素敏感性及肌肉对葡萄糖的摄取能力,进而降低血糖浓度。适宜的运动如快走、游泳等。
血糖监测
血糖监测可以帮助了解自身日常的血糖波动范围,以便及时调整饮食和用药。
三、日常管理
严格监测血糖
日常需严格监测血糖,遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药。
保持规律饮食和适度运动
保持规律饮食和适度运动,注意足部护理防止感染。
定期检查
定期检查眼底、尿微量白蛋白等指标评估并发症风险。
预防低血糖
随身携带糖尿病识别卡和糖果,预防低血糖发生。
出现血糖30多的情况时,应立即前往医院急诊科就诊,避免自行调整药物或进食含糖食物。通过积极的治疗和日常管理,可以有效控制血糖,减少并发症的发生,改善患者的生活质量。