24 岁晚上血糖 23.9mmol/L明显高于正常范围。正常情况下，随机血糖应低于 11.1mmol/L，空腹血糖范围为 3.9-6.1mmol/L，餐后 2 小时血糖不高于 7.8mmol/L。血糖出现如此高的数值，可能是由多种因素引起的，包括疾病因素、生活方式因素等。
一、疾病因素
- 糖尿病：是导致血糖升高的常见原因。1 型糖尿病多发生于青少年，由于胰岛 β 细胞受损，胰岛素分泌绝对不足，导致血糖无法被有效利用。2 型糖尿病则与胰岛素抵抗和胰岛素分泌相对不足有关，近年来在年轻人中也逐渐增多。
- 内分泌疾病：如甲状腺功能亢进症，甲状腺激素分泌过多，加速机体新陈代谢，促使肝脏葡萄糖输出增加，从而导致血糖升高。还有库欣综合征，肾上腺皮质激素分泌过多，会拮抗胰岛素的作用，使血糖升高。
- 肝脏疾病：肝脏是调节血糖的重要器官，肝炎、肝硬化等疾病可影响肝脏对葡萄糖的代谢和储存，导致血糖升高。
二、生活方式因素
- 饮食因素：晚餐如果摄入大量高糖、高脂肪食物，如蛋糕、油炸食品等，或者进食量过大，身体无法及时消化吸收，会使血糖明显升高。若晚餐时间过晚，临近睡觉才进食，也会导致夜间血糖升高。
- 运动因素：缺乏运动也是血糖升高的重要原因之一。长期不运动，身体对胰岛素的敏感性降低，胰岛素抵抗增加，从而影响血糖的调节。白天运动量较大时，血糖相对稳定，但晚上活动量骤减，能量消耗减少，也可能导致血糖升高。
三、其他因素
- 应激因素：如外伤、手术、感染等，机体处于应激状态时，会分泌肾上腺素、糖皮质激素等，这些激素会拮抗胰岛素的作用，使血糖升高。
- 药物因素：长期使用某些药物，如糖皮质激素、噻嗪类利尿剂、部分抗精神病药物等，可能会影响血糖代谢，导致血糖升高。
- 睡眠因素：睡眠不足或睡眠质量差，如患有睡眠呼吸暂停综合征的患者，夜间睡眠质量差，可能影响激素水平和代谢功能，导致血糖调节异常。
24 岁晚上血糖 23.9mmol/L 是一个需要引起重视的情况，可能是多种因素共同作用的结果。如果发现血糖异常升高，应及时就医，进行全面的检查和评估，明确病因，并采取相应的治疗措施。保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、规律作息等，对于维持血糖稳定也非常重要。