严重

63岁晚上血糖达到13.7mmol/L是比较严重的，需要及时就医治疗。这个数值远高于正常的血糖范围，可能提示患者存在糖尿病或其他健康问题。

一、血糖水平的正常范围

1. 空腹血糖：正常值为3.9-6.1mmol/L。
2. 餐后一小时血糖：正常值为6.7-9.4mmol/L。
3. 餐后两小时血糖：正常值应小于等于7.8mmol/L。

二、血糖13.7mmol/L的可能原因和影响

1. 糖尿病：

   • 诊断标准：如果空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后两小时血糖≥11.1mmol/L，则可诊断为糖尿病。
   • 影响：糖尿病是一种慢性代谢性疾病，可能导致心脑血管疾病、肾病以及眼底病变等多种并发症。

2. 急性胰腺炎：

   • 症状：中上腹部疼痛、恶心呕吐、发热及血淀粉酶增高，部分患者可伴有轻度黄疸。
   • 治疗：需禁食并予以补液、肠外营养支持等一般治疗，症状较重者可能需要手术引流。

3. 其他原因：

   • 内分泌肿瘤：如肢端肥大症、皮质醇瘤等可能导致血糖异常升高。
   • 基础疾病：如高血压、冠心病、脑卒中等，长期高血糖会增加并发症风险。

三、老年糖友的血糖控制目标

根据《中国老年糖尿病诊疗指南（2024版）》，老年糖友（≥65周岁）的血糖控制目标如下：

四、管理建议

1. 就医检查：及时就医进行进一步检查和诊断，确定是否患有糖尿病或其他疾病。
2. 饮食控制：避免高糖、高脂肪、高盐食物，增加蔬菜、水果、全谷物等摄入。
3. 适量运动：如散步、慢跑、游泳等，有助于提高身体对胰岛素的敏感性。
4. 药物治疗：根据医生建议使用降糖药物或其他治疗措施。
5. 定期监测：定期监测血糖，根据医生建议调整治疗方案。

通过综合治疗，将血糖控制在理想范围内，减少并发症的发生。