空腹血糖≥7.0mmol/L可作为糖尿病诊断标准，老年人空腹血糖10.7mmol/L已超出正常范围，需结合临床表现及其他检查综合判断是否为糖尿病。
老年人空腹血糖检测值为10.7mmol/L时，若符合国际通用诊断标准且排除临时性干扰因素，则高度提示糖尿病可能性。但需通过重复检测、糖化血红蛋白（HbA1c）及口服葡萄糖耐量试验（OGTT）进一步确认，并评估个体健康状况以制定干预方案。
一、糖尿病诊断标准与临床意义
国际通用诊断阈值
根据世界卫生组织（WHO）与美国糖尿病协会（ADA）指南，糖尿病诊断需满足以下任一条件：空腹血糖≥7.0mmol/L（空腹定义为至少8小时未摄入热量）
随机血糖≥11.1mmol/L伴典型高血糖症状
糖化血红蛋白（HbA1c）≥6.5%
口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2小时血糖≥11.1mmol/L
表格1：不同血糖状态诊断标准对比
血糖状态 空腹血糖（mmol/L） 糖化血红蛋白（HbA1c）% 正常 <6.1 <5.7 空腹血糖受损 6.1-6.9 5.7-6.4 糖尿病 ≥7.0 ≥6.5 老年人群特殊性
老年人因代谢功能减退、合并症多发，空腹血糖波动更显著。需注意：应激状态（如感染、手术）可导致暂时性血糖升高
长期使用糖皮质激素、利尿剂等药物可能干扰血糖水平
检测前夜饮食过量或睡眠不足可能影响结果准确性
临床诊断流程
初次检测空腹血糖≥7.0mmol/L时，需在非同日重复检测确认结果。若合并多饮、多尿、体重下降等症状，可直接诊断；若无典型症状，则需追加HbA1c或OGTT检查。
二、老年人高血糖的健康管理
并发症风险控制
长期血糖控制不佳可增加心血管疾病、神经病变、视网膜病变等风险。建议：目标血压<130/80mmHg
低密度脂蛋白（LDL-C）控制在<2.6mmol/L
定期筛查眼底、肾功能及足部神经
个体化治疗策略
表格2：老年糖尿病患者治疗方案对比干预方式 适用人群 核心目标 生活方式调整 所有血糖异常者 减重5%-10%，膳食纤维摄入 口服降糖药 HbA1c≥7.0%且生活方式无效 避免低血糖，优选二甲双胍 胰岛素治疗 胰岛功能显著衰退者 快速纠正高血糖 监测与随访
建议老年人每3-6个月检测HbA1c，每周自测空腹及餐后血糖2-4次，并记录饮食与运动情况以优化治疗方案。
对于空腹血糖10.7mmol/L的老年个体，需优先排除急性干扰因素后重复检测，结合HbA1c及临床表现明确诊断。早期干预可显著降低并发症风险，但需警惕过度治疗导致的低血糖危害。个体化血糖目标与多维度健康管理是改善长期预后的关键。