约60%的婴幼儿湿疹可通过规范护理在2-4周内显著改善
湿疹是儿童面部常见的炎症性皮肤病,需结合护理、药物及环境管理进行综合治疗。
一、日常护理
皮肤清洁
- 使用32-37℃温水清洗,每日1-2次,避免摩擦
- 选择pH5.5-6.5的无皂基婴儿沐浴露
保湿修复
保湿成分 适用阶段 使用频率 凡士林 日常维护 每日3-4次 神经酰胺 屏障修复期 每日2-3次 尿素 脱屑期 每日1-2次
二、医学治疗
外用药物
- 激素类:1%氢化可的松(轻中度)、0.05%丙酸氟替卡松(重度),连续使用≤2周
- 非激素类:他克莫司软膏(≥2岁)、吡美莫司乳膏(≥3个月)
口服药物
- 抗组胺药:西替利嗪滴剂(≥6个月)、氯雷他定糖浆(≥2岁)
- 抗生素:继发感染时按体重服用阿莫西林克拉维酸钾
三、环境与饮食管理
过敏原规避
- 避免接触羊毛/化纤织物、尘螨、宠物皮屑
- 母乳喂养者母亲需忌口牛奶、鸡蛋、坚果等高风险食物
物理调节
- 室内湿度维持50%-60%,温度20-24℃
- 选择纯棉宽松衣物,避免紫外线直射
规范治疗下多数患儿预后良好,但需警惕反复发作。长期管理应注重皮肤屏障维护与诱发因素监测,严重病例需定期随访评估生物制剂使用指征。