2025年烟台门诊慢特病报销需准备5类核心材料
参保人员申请门诊慢特病待遇时，需提交身份证明、疾病诊断材料、治疗方案、费用凭证及银行账户信息等材料，具体以烟台市医保局最新政策为准。
一、身份与参保证明
必备材料：
- 身份证或社保卡原件及复印件（非烟台户籍需提供居住证）。
- 参保凭证：医保缴费记录或电子参保截图（可通过“烟台医保”小程序查询）。
特殊情况：
- 代办需附加代办人身份证及授权委托书。
- 未成年人提供出生证明或户口本。
二、疾病诊断与评估材料
诊断证明：
- 由二级及以上医院出具，包含疾病名称、确诊日期及ICD-10编码（如糖尿病E11.9）。
- 病理报告、影像学报告等辅助材料（如恶性肿瘤需提供活检报告）。
评估表：
填写《烟台市门诊慢特病认定申请表》，由主治医师和医院医保办盖章。
| 材料类型 | 要求 | 示例 |
|---|---|---|
| 诊断证明 | 加盖医院公章，3个月内有效 | 冠心病（I25.1） |
| 检查报告 | 需标注与疾病相关性 | 糖化血红蛋白≥6.5% |
三、治疗与费用凭证
治疗方案：
- 用药清单：注明药品名称、剂量及疗程（如胰岛素注射记录）。
- 诊疗计划：包括复查频率、手术或放疗方案（如癌症患者）。
费用单据：
- 门诊发票原件（含医保结算联），需显示医保目录内项目。
- 外购药需附处方笺及药店发票。
四、其他补充材料
- 银行账户：
本人储蓄卡复印件（注明开户行及账号），用于报销款拨付。
- 政策声明：
签署《个人承诺书》，确认材料真实性。
提交材料后，医保经办机构将在15个工作日内完成审核，通过后待遇有效期为1-3年（视病种而定）。建议提前核对材料完整性，避免因遗漏延误报销。