儿童早上血糖19.6mmol/L是明显高于正常范围的，可能由高糖饮食、糖尿病、应激因素等导致
儿童正常空腹血糖值应小于6.1mmol/L，早上血糖达到19.6mmol/L已远超正常水平，这是一个需要重视的情况。多种因素都可能导致这一现象，可能是前一晚饮食中摄入了过多高糖食物，也可能是患有糖尿病等疾病，还可能是受到应激因素的影响。下面将详细介绍可能的原因、症状、检测及应对措施。
（一）可能的原因
- 饮食因素：若孩子前一晚食用了大量高糖食物，如蛋糕、糖果、甜饮料等，会使体内糖分迅速增加，从而导致早上血糖升高。例如，孩子睡前吃了好几块巧克力蛋糕，第二天早上血糖就可能明显升高。
- 疾病因素
- 糖尿病：儿童也可能患上糖尿病，主要分为1型糖尿病和2型糖尿病。1型糖尿病多为自身免疫性疾病，可能与遗传、病毒感染等因素有关；2型糖尿病则与肥胖、不良生活方式等因素相关。
- 其他疾病：某些疾病如甲亢、胰腺疾病等也可能影响血糖代谢，导致血糖升高。
- 应激因素：孩子在经历重大情绪波动、感染、外伤等应激情况时，身体会分泌一些激素，如肾上腺素、糖皮质激素等，这些激素会使血糖升高。比如孩子因考试紧张、发烧感冒等情况，都可能出现早上血糖升高的现象。
| 原因类型 | 具体原因 | 举例 |
|---|---|---|
| 饮食因素 | 高糖食物摄入过多 | 睡前吃蛋糕、糖果、甜饮料等 |
| 疾病因素 | 糖尿病（1型、2型） | 遗传、病毒感染、肥胖等引发 |
| 疾病因素 | 其他疾病 | 甲亢、胰腺疾病等 |
| 应激因素 | 情绪波动、感染、外伤 | 考试紧张、发烧感冒等 |
（二）症状表现
- 典型症状：血糖升高可能导致孩子出现多饮、多食、多尿、体重下降等典型的糖尿病症状。孩子会频繁感到口渴，喝水量明显增加；食量也会增大，但体重却不增反降。
- 其他症状：还可能出现疲倦、乏力、视力模糊、皮肤瘙痒等症状。孩子可能会感到精神不振，容易疲劳，看东西也可能变得模糊不清。
（三）检测与诊断
- 血糖检测：除了早上的血糖值，还需要多次检测空腹血糖、餐后血糖以及糖化血红蛋白等指标，以全面了解孩子的血糖情况。例如，连续几天测量空腹血糖和餐后2小时血糖，观察血糖的变化趋势。
- 相关检查：可能还需要进行胰岛素释放试验、C肽试验等检查，以确定是否为糖尿病以及糖尿病的类型。
（四）应对措施
- 调整饮食：控制孩子的饮食，减少高糖、高脂肪、高盐食物的摄入，增加膳食纤维的摄入。合理安排三餐，定时定量，避免暴饮暴食。例如，多给孩子吃蔬菜、水果、全谷类食物等。
- 增加运动：鼓励孩子适当进行运动，如散步、跑步、游泳等。运动可以增加肌肉对胰岛素的敏感性，有助于降低血糖。建议孩子每天至少进行30分钟的有氧运动。
- 药物治疗：如果确诊为糖尿病，可能需要根据病情使用胰岛素或降糖药物进行治疗。药物的使用需要在医生的指导下进行，严格按照医嘱用药。
- 定期监测：定期带孩子到医院进行血糖监测和体检，及时调整治疗方案。家长也可以在家中为孩子测量血糖，做好记录。
当发现儿童早上血糖达到19.6mmol/L时，家长应引起重视，及时带孩子就医，查明原因，并采取相应的措施进行治疗和管理。通过合理的饮食、适当的运动和规范的治疗，大多数孩子的血糖可以得到有效控制，减少并发症的发生，保障孩子的健康成长。