15.7 mmol/L已明显超出糖尿病诊断阈值，若发生在空腹或餐后2小时，在多数情况下可确诊为糖尿病；若为随机血糖且伴有典型症状（如多饮、 多尿、 多食、 体重下降），同样满足诊断条件。若无典型症状，需在另一天重复检测以确认。该数值提示严重高血糖，应尽快就医评估与处理。
一、血糖15.7在不同测量时点的意义
- 若为空腹血糖（FPG）：≥7.0 mmol/L即可诊断糖尿病；15.7 mmol/L属显著升高，应启动系统评估与治疗。
- 若为餐后2小时血糖（2h-PG）：≥11.1 mmol/L即可诊断糖尿病；15.7 mmol/L提示重度升高，需尽快处理。
- 若为随机血糖：≥11.1 mmol/L且伴典型症状可诊断；无症状则需复测或行OGTT/糖化血红蛋白进一步确认。
- 若为OGTT 2小时血糖：≥11.1 mmol/L可诊断糖尿病。
- 若为糖化血红蛋白（HbA1c）：≥6.5%可诊断糖尿病（在标准化实验室）。
- 若为指尖血糖：受多因素影响，建议尽快到医院抽静脉血复核，并结合上述标准判定。
| 测量时点 | 诊断阈值 | 15.7 mmol/L的意义 | 建议动作 |
|---|---|---|---|
| 空腹 | ≥7.0 mmol/L | 明确达到糖尿病阈值 | 当日复测或次日重复，完善HbA1c/OGTT |
| 餐后2小时 | ≥11.1 mmol/L | 明确达到糖尿病阈值 | 当日复测或次日重复，完善HbA1c |
| 随机 | ≥11.1 mmol/L（需症状） | 伴症状可诊断；无症状需复测 | 记录进食与症状，尽快就医 |
| OGTT 2小时 | ≥11.1 mmol/L | 明确达到糖尿病阈值 | 按医嘱完成OGTT流程 |
| HbA1c | ≥6.5% | 可诊断糖尿病 | 确认实验室标准化后采纳 |
上述阈值与判定要点来自国家卫生行业标准与权威临床解读。
二、严重程度与急性风险
- >15 mmol/L属于血糖严重升高，发生酮症酸中毒或高渗高血糖状态等急性并发症风险显著增加，可能危及生命，需尽快就医。
- 即便无典型症状，15.7 mmol/L也提示显著代谢异常，应尽快完成系统评估与干预。
三、下一步检查与确诊路径
- 复核检测：在无明确进食干扰的前提下，进行静脉空腹血糖复测；必要时行OGTT（75g葡萄糖，2小时取值）；在标准化实验室检测HbA1c。
- 诊断判定：
- 有典型症状时，满足任一条件（FPG≥7.0、2h-PG≥11.1、随机≥11.1、OGTT 2h≥11.1、HbA1c≥6.5%）即可确诊。
- 无症状时，通常需在另一天重复确认同一异常指标，或在不同日满足两项独立异常指标后确诊。
- 分型与评估：结合体重/腰围、家族史、胰岛功能、自身抗体等，区分1型、2型与其他特殊类型，并评估并发症风险。
四、常见原因与影响因素
- 遗传因素：家族聚集性增加风险。
- 胰岛素抵抗：超重/肥胖、内脏脂肪过多常见。
- β细胞功能受损：可见于1型或2型进展期。
- 不良生活方式：高糖高脂饮食、久坐少动。
- 应激与急性疾病：感染、创伤、手术、情绪剧烈波动等可致一过性升高。
五、当下处理与日常管理要点
- 立即行动：尽快至医院完善检查与评估；如口渴多尿、乏力、恶心呕吐、呼吸深快、意识改变等，应立即急诊。
- 饮食原则：控制总热量，限制精制糖与含糖饮料，优先低升糖指数主食（如燕麦、 糙米），增加蔬菜与优质蛋白，规律进餐、定时定量。
- 运动与作息：坚持有氧运动，配合抗阻训练，规律作息，戒烟限酒。
- 监测与用药：在医师指导下进行自我血糖监测，制定个体化降糖方案（生活方式、口服降糖药或胰岛素等）。
中年人测得15.7 mmol/L已处于糖尿病诊断阈值之上或严重升高区间，应尽快完成复核与系统评估并按医嘱治疗；无论是否确诊，都应立刻优化饮食与运动、加强监测，以降低急性并发症与远期风险。