约85%的慢性疼痛患者通过系统康复治疗可获得显著改善
慢性疼痛是一种持续超过3个月的疼痛状态，严重影响患者生活质量。在山东济宁地区，康复科通过多学科协作模式，结合物理治疗、药物治疗、心理干预等手段，为患者提供个性化疼痛管理方案，帮助其恢复功能、减轻痛苦。
一、慢性疼痛的常见类型与病因
肌肉骨骼系统疼痛
包括颈椎病、腰椎间盘突出症、关节炎等，多因长期劳损、退化或外伤导致。济宁地区中老年群体发病率较高，与农耕劳动习惯相关。神经病理性疼痛
如带状疱疹后遗神经痛、三叉神经痛等，由神经损伤或功能紊乱引起。此类疼痛常表现为灼烧感、针刺感，治疗难度较大。慢性头痛
包括偏头痛、紧张性头痛等，与精神压力、血管功能异常相关。济宁康复科采用生物反馈疗法调节自主神经功能。
表：济宁地区慢性疼痛类型分布特征
| 疼痛类型 | 占比(%) | 高发人群 | 主要诱因 |
|---|---|---|---|
| 肌肉骨骼系统疼痛 | 52 | 中老年人、体力劳动者 | 劳损、退化、外伤 |
| 神经病理性疼痛 | 28 | 老年人、免疫力低下者 | 病毒感染、神经压迫 |
| 慢性头痛 | 20 | 青中年、女性 | 压力、激素波动、血管异常 |
二、康复治疗核心技术
物理因子治疗
包括超声波、经皮神经电刺激(TENS)、激光疗法等，通过促进局部血液循环、阻断疼痛信号传导缓解症状。济宁三甲医院配备进口冲击波治疗仪，对肩周炎、足底筋膜炎效果显著。运动疗法
根据麦肯基力学诊断或神经肌肉激活技术设计个性化训练方案。例如，腰椎间盘突出症患者通过核心肌群强化减轻椎间盘压力。药物与介入治疗
- 口服药物：非甾体抗炎药（如塞来昔布）、抗惊厥药（如加巴喷丁）
- 介入技术：神经阻滞、射频消融，适用于顽固性疼痛
表：济宁康复科常用治疗技术对比
| 技术类型 | 适用疼痛类型 | 起效时间 | 优势 | 局限性 |
|---|---|---|---|---|
| 物理因子治疗 | 肌肉骨骼、软组织疼痛 | 3-7天 | 无创、副作用小 | 需长期维持 |
| 运动疗法 | 功能性疼痛 | 2-4周 | 改善活动能力、预防复发 | 需患者主动配合 |
| 神经阻滞 | 神经病理性疼痛 | 即时-24小时 | 快速镇痛、精准靶向 | 有创、需专业操作 |
三、心理与行为干预
认知行为疗法(CBT)
帮助患者调整对疼痛的负面认知，减少焦虑-疼痛恶性循环。济宁部分医院开展团体心理治疗，降低治疗成本。放松训练
包括渐进式肌肉放松、正念冥想，通过调节自主神经系统减轻疼痛敏感性。睡眠管理
约60%慢性疼痛患者伴睡眠障碍，康复科采用睡眠限制疗法结合光照调节改善睡眠质量。
在山东济宁，慢性疼痛康复已形成评估-治疗-随访的完整体系。通过整合医疗资源与社区健康管理，患者不仅能缓解疼痛，更能重建生活信心。早期干预与多学科协作是提高疗效的关键，未来需进一步加强公众对慢性疼痛的科学认知。