约85%的腰椎间盘突出症患者可通过保守康复治疗获得显著改善
腰椎间盘突出症是因椎间盘纤维环破裂导致髓核突出压迫神经根或脊髓引起的常见疾病，山东泰安地区康复科通过物理治疗、运动疗法、中医传统康复等综合手段，为患者提供个性化康复方案，有效缓解疼痛、改善功能并预防复发。
一、腰椎间盘突出症的康复评估
- 临床评估
通过体格检查（如直腿抬高试验、肌力测试）和影像学检查（MRI、CT）明确突出节段、神经受压程度及伴随症状。 - 功能评估
采用疼痛评分（VAS）、Oswestry功能障碍指数（ODI）等工具量化患者活动受限程度，指导康复目标设定。 - 心理评估
关注患者因慢性疼痛引发的焦虑、抑郁情绪，必要时联合心理干预。
表：腰椎间盘突出症康复评估常用工具对比
| 评估类型 | 工具/方法 | 评估重点 | 适用阶段 |
|---|---|---|---|
| 临床评估 | MRI、CT | 椎间盘突出位置、神经压迫程度 | 初诊、复发时 |
| 功能评估 | VAS、ODI | 疼痛强度、日常生活能力 | 康复全程 |
| 心理评估 | HADS量表 | 焦虑、抑郁状态 | 慢性疼痛患者 |
二、康复治疗核心方法
- 物理因子治疗
- 牵引疗法：通过机械牵引减轻椎间盘压力，适用于轻中度突出患者。
- 超声波/电疗：促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛和神经根水肿。
- 运动疗法
- 核心肌群训练：如麦肯基疗法、普拉提，增强腰椎稳定性。
- 神经松动术：针对坐骨神经痛，改善神经滑动功能。
- 中医传统康复
- 针灸：选取环跳、委中等穴位，通络止痛。
- 推拿：采用滚法、按揉法松解软组织粘连。
表：不同康复方法的适用人群与效果对比
| 方法 | 适用人群 | 主要作用 | 疗程建议 |
|---|---|---|---|
| 牵引疗法 | 轻中度突出、无骨质疏松者 | 减轻椎间盘压力 | 2-4周，每日1次 |
| 核心肌群训练 | 慢性期、术后康复患者 | 增强腰椎稳定性 | 长期坚持，每周3-5次 |
| 针灸 | 疼痛明显、活动受限者 | 疏通经络、缓解疼痛 | 10次为一疗程 |
三、康复期管理与预防
- 生活方式调整
避免久坐、弯腰负重，选择硬板床睡眠，保持正确坐姿（腰部支撑）。
- 居家康复指导
教授五点支撑法、小燕飞等简易动作，每日2组，每组15次。
- 复发预防策略
定期复查，每3-6个月评估腰椎功能；肥胖者需减重以降低腰椎负荷。
山东泰安康复科通过多学科协作和个体化方案，帮助腰椎间盘突出症患者实现从急性期缓解到长期功能恢复的全程管理，显著提升生活质量并降低复发风险。