80%患儿通过规范护理与药物结合可在2-4周缓解症状
儿童脚部湿疹的治疗需结合皮肤屏障修复、炎症控制及过敏源管理，采用阶梯式治疗方案。轻度湿疹以保湿护理为主，中重度需联合药物干预，顽固性病例可考虑综合疗法。

一、基础护理措施

1. 皮肤清洁

   • 每日用32-37℃温水清洗患足，时间控制在5分钟内
   • 禁用含皂基/香精的洗护产品
   • 拍干而非擦干，保留皮肤表面微润感

2. 保湿修复

   保湿剂类型	适用阶段	使用频率	代表成分
   霜剂	急性期	4-6次/日	凡士林
   乳膏	亚急性期	3次/日	神经酰胺
   凝胶	恢复期	2次/日	透明质酸

   沐浴后3分钟内涂抹保湿剂效果最佳

二、药物治疗方案

1. 外用制剂

   • 糖皮质激素：

     • 弱效（1%氢化可的松）：适用面部及皮肤褶皱处
     • 中效（0.1%糠酸莫米松）：四肢躯干首选
     • 强效（0.05%丙酸氯倍他索）：顽固皮损短期使用

   • 非激素类药物：

     • 钙调神经磷酸酶抑制剂（他克莫司软膏）
     • 抗菌复方制剂（莫匹罗星+倍他米松）

2. 系统治疗

   • 抗组胺药：西替利嗪滴剂（6月龄以上适用）
   • 免疫调节剂：环孢素（需监测肝肾功能）
   • 生物制剂：度普利尤单抗（中重度特应性皮炎）

三、辅助治疗手段

1. 紫外线疗法

   • 窄谱UVB每周2-3次，累计20次为疗程
   • 禁忌症：光敏感性疾病患者

2. 中医外治

   • 湿敷方：马齿苋30g+苦参15g煎水冷敷
   • 药膏：青鹏软膏/除湿止痒软膏

3. 环境控制

   • 保持室内湿度40-60%
   • 避免接触羊毛/化纤织物

湿疹治疗需建立「预防-治疗-维持」三位一体管理体系。急性期规范用药控制炎症后，至少持续保湿护理3个月以修复皮肤屏障。建议每2周复诊评估疗效，及时调整方案。哺乳期母亲需同步进行饮食日记记录，排查食物过敏诱因。