中老年人餐后血糖18.0mmol/L很可能患有糖尿病
中老年人餐后血糖达到18.0mmol/L，已远超正常范围，高度怀疑糖尿病。正常情况下，餐后血糖应低于7.8mmol/L，超过11.1mmol/L且重复两次检测，多半可诊断为糖尿病。但仅一次餐后血糖值不能确诊，还需结合症状、其他检测结果判断。若伴有“三多一少”（多饮、多食、多尿、体重减轻）症状，可明确诊断；若无相关症状，需非同日复测血糖，若仍达标准，也可诊断为糖尿病。
一、糖尿病的诊断标准
- 血糖值标准
- 空腹血糖（FPG）≥7.0mmol/L(126mg/dL)。
- 餐后2小时血糖(2hPG)在75g葡萄糖耐量试验中≥11.1mmol/L(200mg/dL)。
- 随机血糖(RBG)≥11.1mmol/L(200mg/dL)。
- 症状判断
- 若有“三多一少”症状，且血糖值符合上述标准之一，可诊断糖尿病。
- 若无相关症状，需非同日再次检测血糖，结果仍符合标准，才能确诊。
| 诊断指标 | 正常范围 | 糖尿病诊断标准 |
|---|---|---|
| 空腹血糖 | 3.9 - 6.1mmol/L | ≥7.0mmol/L |
| 餐后2小时血糖 | <7.8mmol/L | ≥11.1mmol/L |
| 随机血糖 | - | ≥11.1mmol/L |
二、餐后血糖18.0mmol/L的危害
- 急性并发症
- 糖尿病酮症酸中毒：血糖特别高时易合并，不及时处理会发展为酮症酸中毒昏迷，死亡率高。
- 高血糖高渗状态：可导致严重脱水、电解质紊乱，危及生命。
- 慢性并发症
- 大血管病变：增加心血管疾病风险，如冠心病、脑卒中等。
- 微血管病变：可引起糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等，影响肾功能和视力。
三、应对措施
- 及时就医
- 尽快去医院进行全面检查，包括口服葡萄糖耐量试验、胰岛素释放试验等，以明确诊断。
- 根据医生建议制定治疗方案。
- 生活方式调整
- 饮食控制：清淡饮食，减少高热量、高脂肪、高糖食物摄入，增加蔬菜、全谷物等富含膳食纤维食物的摄入。
- 适量运动：适当增加运动量，如散步、慢跑、太极拳等，有助于控制血糖。
- 药物治疗
- 若确诊糖尿病，需按时服用降糖药物，如二甲双胍格列本脲片、格列齐特片等。
- 病情严重者可能需要使用胰岛素治疗。
中老年人餐后血糖18.0mmol/L是一个需要高度重视的信号，很可能提示患有糖尿病。及时就医明确诊断，并采取有效的治疗和生活方式调整措施，对于控制血糖、预防并发症至关重要。中老年人应定期监测血糖，保持健康的生活方式，以维护身体健康。