约15%-20%的婴幼儿会受湿疹困扰，其中面部是常见发病部位。

湿疹是婴幼儿期常见的慢性、复发性炎症性皮肤病，主要表现为皮肤干燥、红斑、丘疹、渗出或结痂，常伴剧烈瘙痒。其发病机制复杂，是遗传、免疫、环境及皮肤屏障功能障碍等多因素相互作用的结果。

一、遗传与免疫因素

1. 基因易感性

   • 父母有过敏史（如湿疹、哮喘、过敏性鼻炎）的婴幼儿患病风险增加30%-50%。
   • FLG基因突变导致皮肤屏障蛋白缺失，使水分流失、外界刺激物更易侵入。

2. 免疫异常反应

   • Th2型免疫应答过度激活，引发炎症因子（如IL-4、IL-13）释放，导致皮肤瘙痒和红肿。
   • 婴幼儿免疫系统发育不成熟，对常见过敏原（如尘螨、花粉）更敏感。

二、环境与外部诱因

1. 过敏原暴露

   常见过敏原	接触途径	预防措施
   尘螨、宠物皮屑	空气、衣物	定期清洁床品、使用防螨罩
   牛奶、鸡蛋等食物	消化道	母乳喂养时母亲忌口
   花粉、霉菌	户外活动	避免高花粉季节外出

2. 物理刺激

   • 过度清洁：频繁使用碱性肥皂破坏皮肤酸性保护膜。
   • 气候干燥：低湿度环境加速皮肤水分流失，诱发或加重症状。

三、皮肤屏障功能障碍

1. 皮脂分泌不足

   婴幼儿皮脂腺发育不完善，天然保湿因子（NMF）减少，导致角质层锁水能力下降。

2. 微生物失衡

   金黄色葡萄球菌定植增多，进一步破坏屏障并加剧炎症。

湿疹的防治需采取综合管理策略：轻度病例可通过保湿修复（如含神经酰胺的润肤霜）缓解；中重度需在医生指导下使用抗炎药物（如外用糖皮质激素）。避免抓挠、选择纯棉衣物、控制环境湿度至50%-60%等措施同样关键。若反复发作或伴随感染，应及时就医排查特异性诱因。