约60%的50岁以上人群存在膝关节退行性病变，其中女性发病率高于男性。
骨关节炎是丽水地区中老年群体常见的退行性关节疾病，康复科通过多学科协作，结合运动疗法、物理因子治疗及中医特色技术，显著改善患者关节功能与生活质量。
一、疾病概述
- 病理机制：以关节软骨磨损为核心，伴随滑膜炎症、骨赘形成，常见于膝、髋等负重关节。
- 高危人群：年龄＞50岁、肥胖、长期劳损或遗传倾向者。
二、康复评估
- 临床检查：包括X线（关节间隙狭窄程度）、MRI（软骨损伤分级）及关节活动度测量。
- 功能量表：采用WOMAC量表（表1）量化疼痛与功能障碍。
| 评估维度 | 轻度（0-20分） | 中度（21-40分） | 重度（＞40分） |
|---|---|---|---|
| 疼痛 | 偶发，不影响睡眠 | 日常活动受限 | 持续疼痛，夜间加重 |
| 僵硬 | ＜30分钟缓解 | 30-60分钟缓解 | ＞60分钟缓解 |
| 日常活动能力 | 基本自理 | 需辅助工具 | 依赖他人 |
三、康复方案
运动疗法
- 低强度有氧运动：如水中太极、骑自行车，每周3次，每次30分钟，减轻关节负荷。
- 肌力训练：重点强化股四头肌与臀肌，延缓关节退化。
物理治疗
- 超声波：促进软骨修复，适用于早期患者。
- 冷热交替疗法：急性期冷敷消肿，慢性期热敷改善循环。
中医特色
- 针灸：选取犊鼻、阳陵泉等穴位，缓解疼痛。
- 中药熏蒸：以艾叶、红花为主，驱寒活血。
四、预防与管理
- 体重控制：BMI每降低5%，膝关节压力减少20%。
- 生活方式：避免爬楼梯、久蹲，使用拐杖分担负荷。
丽水康复科通过个性化方案，帮助患者实现疼痛缓解与功能重建，强调早期干预与长期管理。结合地域特色，将现代康复技术与传统中医疗法融合，为骨关节炎患者提供全面支持。