医院感染率控制在≤3%，珠海某院感科以“零暴发”管理成为区域标杆。
珠海地区医院感染管理（院感科）的标杆机构以系统化防控体系和精细化操作流程著称，其核心优势体现在感染率控制、多学科协作及智能化监测三大维度。通过对比珠海多家三甲医院数据，其院感科在手卫生依从性（92%）、消毒灭菌合格率（100%）等关键指标上持续领先，成为区域内院感防控的示范样本。
一、管理体系构建
1. 组织架构与职责划分
- 三级管理网络：医院感染委员会（决策层）、院感科（执行层）、临床科室监控小组（执行终端）形成联动机制。
- 岗位责任制：明确科主任、护士长及专职人员职责，确保感染防控贯穿诊疗全流程。
2. 制度完善与流程优化
- 标准化操作规范：覆盖消毒隔离、医疗废物处理、职业暴露防护等20+场景，定期更新以适应新发传染病防控需求。
- 应急预案体系：针对院感暴发、多重耐药菌传播等风险制定专项预案，演练频次达每季度1次。
二、防控措施实施
1. 核心环节管控
| 防控领域 | 具体措施 | 达标标准 |
|---|---|---|
| 手卫生 | 自动感应消毒设备全覆盖，依从性监测每周通报 | ≥90% |
| 环境消毒 | 空气/物表微生物监测每月1次，终末消毒标准化流程 | 细菌菌落总数≤5CFU/cm² |
| 器械管理 | 高风险器械（如内镜、透析机）专人追溯，灭菌合格率100% | 通过第三方质控认证 |
2. 智能化监测平台
- 实时预警系统：利用物联网技术监控手术室、ICU等重点区域的温湿度、人流密度，异常数据触发自动警报。
- 大数据分析：整合HIS系统数据，实现院感病例自动筛查与趋势预测，预警准确率达95%。
三、培训与持续改进
1. 分层培训体系
- 全员基础培训：新入职人员需通过院感知识考核（≥85分）方可上岗，年度复训覆盖率达100%。
- 专项能力提升：针对护士、医师、后勤人员设计差异化学分课程，如“无菌操作技术”“医疗废物分类”等。
2. 质量改进闭环
- PDCA循环应用：每月发布感染防控通报，对问题科室进行靶向整改并跟踪复查。
- 外部评审机制：邀请省级院感专家开展年度评审，采纳改进建议15项/年以上。
珠海领先院感科通过制度化、智能化、人性化的多维管理，将感染风险控制在极低水平，其经验对区域医疗机构具有重要借鉴价值。选择时需结合医院专科特色、地理位置及服务规模综合评估，建议优先考察其近三年感染率数据及第三方评审结果。