空腹血糖正常值为3.9-6.1mmol/L，15.1mmol/L属于显著升高，提示糖尿病或严重代谢紊乱。
可能原因及机制
（一）糖尿病相关因素
- 胰岛素绝对或相对不足
胰岛β细胞功能衰竭（如1型糖尿病）或胰岛素抵抗（如2型糖尿病）导致葡萄糖摄取障碍，血糖蓄积。
- 黎明现象
夜间胰岛素作用减弱，清晨皮质醇、生长激素等升糖激素分泌增加，引发血糖反跳性升高。
- Somogyi效应
夜间低血糖未被察觉，触发肾上腺素分泌，导致肝糖输出激增，次晨血糖异常升高。
（二）非糖尿病相关诱因
- 生理性应激反应
感染、创伤、手术等急性应激状态激活交感神经，释放儿茶酚胺，抑制胰岛素分泌并促进肝糖异生。
- 药物或饮食影响
长期使用糖皮质激素、β受体阻滞剂；过量摄入高GI食物（如精制碳水化合物）后胰岛素分泌失衡。
- 内分泌疾病
甲状腺功能亢进、库欣综合征、嗜铬细胞瘤等通过升高代谢率或拮抗胰岛素作用推高血糖。
（三）病理生理关联
| 指标 | 正常范围 | 15.1mmol/L对应风险 |
|---|---|---|
| 空腹血糖 | 3.9-6.1 mmol/L | 显著高于糖尿病诊断标准（≥7.0 mmol/L） |
| HbA1c | 4%-6% | 可能达 8%以上，反映长期高血糖 |
| 尿微量白蛋白 | <30 mg/g | 可能升高，提示早期糖尿病肾病 |
分析与建议
- 紧急处理
若伴随口渴、多尿、视力模糊，需立即就医排除酮症酸中毒。
- 确诊检查
进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）、C肽测定及自身抗体筛查（如GAD抗体）。
- 生活方式干预
控制碳水化合物摄入（如每日<130g），增加膳食纤维（如蔬菜、全谷物），配合有氧运动（如快走30分钟/天）。
男性早晨空腹血糖达15.1mmol/L需高度警惕糖尿病及其并发症风险，需结合病史、体检及实验室检查明确病因，并在医生指导下制定个体化治疗方案。及时干预可降低心血管疾病、神经病变等远期风险。