老年人晚上血糖18.0mmol/L需警惕糖尿病风险
晚上血糖18.0mmol/L已远超正常范围（空腹应＜7.0mmol/L，餐后2小时应＜11.1mmol/L），结合老年人糖尿病诊断标准（空腹≥7.0mmol/L或随机≥11.1mmol/L伴典型症状），该数值高度提示糖尿病可能，但需进一步检测确认。
一、血糖18.0mmol/L的临床意义
诊断标准对比
- 空腹血糖18.0mmol/L：符合糖尿病诊断标准，且提示血糖控制极差。
- 餐后血糖18.0mmol/L：若为餐后2小时测量，虽未达诊断标准，但反映胰岛素功能严重受损。
并发症风险
- 短期：可能引发酮症酸中毒或高渗性昏迷。
- 长期：增加心脑血管疾病、视网膜病变及肾病风险。
二、需排除的干扰因素
- 生理性波动：夜间加餐高糖食物、应激反应等可导致一过性升高。
- 药物影响：激素类药物可能干扰血糖代谢。
三、应对建议
- 立即就医：完善糖化血红蛋白、OGTT等检查。
- 生活方式干预：
- 饮食：低糖、高纤维，分餐制。
- 运动：餐后1小时适度活动。
- 治疗方案：若确诊，需胰岛素或口服药联合治疗。
老年人血糖18.0mmol/L需结合测量时间、症状及重复检测综合判断，但无论结果如何，均需严格控糖以预防并发症。