可以，但需满足特定条件。在内蒙古呼和浩特，康复科心肺康复可通过居民医保报销，具体取决于治疗形式（住院或门诊）、是否属于慢特病病种及就诊机构是否为医保定点单位。住院康复费用按医院级别报销，门诊费用可通过门诊慢特病或普通门诊统筹渠道报销，不同路径的起付线、报销比例和限额存在差异。
一、核心报销途径与适用条件
1. 住院治疗报销
城乡居民医保参保人员因心肺疾病住院接受康复治疗，且费用符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准，即可由医保基金支付。就诊机构需为医保定点医疗机构，如内蒙古自治区人民医院、呼和浩特市第一医院等。住院起付线按医院级别设定，三级医院首次住院为 1000 元，二级医院 600 元，一级及以下医院 300 元，二次住院起付线降低 30%。起付线以上、年度最高支付限额（17 万元）以下的合规费用，报销比例为 60%，特困人员、低保对象等群体可提高至 65%。
2. 门诊慢特病报销
若心肺康复针对慢性阻塞性肺疾病、冠心病等已认定的慢特病，可纳入门诊慢特病保障范围。呼和浩特市居民医保门诊慢特病共 8 种，起付线统一为 400 元，报销比例和年度限额按具体病种设定。患者需在选定的慢特病定点医药机构接受治疗，且康复项目需被认定为疾病必要治疗手段，具体病种目录以官方最新公布为准。
3. 普通门诊统筹报销
未纳入慢特病目录的门诊心肺康复，可尝试通过普通门诊统筹报销。仅在一级及以下定点医疗机构发生的费用，累计超过 200 元以上的部分按 65% 支付，年度支付限额为 600 元。二级、三级医院门诊康复服务报销比例更低或不包含在内，且该渠道通常不覆盖专业康复治疗，单纯依赖此途径报销的可能性较小。
二、不同报销路径核心要素对比
| 对比项 | 住院报销 | 门诊慢特病报销 | 普通门诊统筹报销 |
|---|---|---|---|
| 适用场景 | 需住院接受康复治疗 | 针对已认定的慢性 / 特殊病种 | 一般常见病、多发病门诊治疗 |
| 起付线 | 三级 1000 元，二级 600 元，一级 300 元（二次住院降 30%） | 统一 400 元 | 累计超过 200 元（仅限一级及以下机构） |
| 报销比例 | 60%（特困 / 低保对象 65%） | 按具体病种设定，高于普通门诊 | 65%（仅限一级及以下机构） |
| 年度限额 | 纳入住院统筹年度最高支付限额 17 万元 | 按具体病种设定 | 600 元 / 年（仅限一级及以下机构） |
| 核心条件 | 医保定点医院，符合住院指征 | 医保部门认定为慢特病患者，定点机构就诊 | 医保定点机构，费用在目录内 |
| 心肺康复适用性 | 较高，适用于急性期后或重症恢复期 | 中等，需确认病种及项目认可度 | 较低，通常不覆盖专业康复治疗 |
三、关键限制与注意事项
1. 项目范围限制
仅纳入基本医疗保险诊疗项目目录的心肺康复项目可报销，需符合临床安全有效、费用适宜且有物价部门收费标准的要求。体育健身、养生保健消费等非医疗性支出不在报销范围内。使用乙类药品、部分费用诊疗项目时，需先自付 10%，剩余部分再按比例报销。
2. 机构资质要求
必须在医保定点医疗机构接受治疗，呼和浩特市明确的残疾人康复中心（含 5 家三甲医院、1 家二级康复专科医院）均具备资质，如内蒙古医科大学附属医院、内蒙古国际蒙医医院等。非定点机构发生的费用无法通过居民医保报销。
3. 政策动态调整
住院起付线、报销比例、最高支付限额及慢特病病种目录，会根据国家、自治区规定及医保基金结余情况实时调整。异地就医需提前办理转诊或备案手续，报销比例在本地标准基础上降低 10 个百分点。
呼和浩特市居民医保可报销心肺康复费用，但需根据治疗场景选择合适路径，优先确认就诊机构资质、自身病情是否符合慢特病标准及治疗项目是否在医保目录内。住院报销适用性最高，门诊慢特病报销需依赖病种认定，普通门诊统筹报销局限性较大，参保人可向医院医保办或当地医保中心核实具体政策，确保合规报销。
