8.7 mmol/L
空腹血糖8.7 mmol/L已超出正常范围，属于空腹血糖受损或糖尿病的诊断标准区间，提示老年人可能存在糖代谢异常，需引起高度重视。
一、 空腹血糖8.7意味着什么？
空腹血糖是评估人体在禁食状态下（通常为8-12小时未摄入热量）的血糖水平，是筛查和诊断糖尿病的重要指标。根据医学标准，正常人的空腹血糖应低于6.1 mmol/L。当空腹血糖介于6.1-6.9 mmol/L时，称为空腹血糖受损；而当空腹血糖≥7.0 mmol/L，且伴有典型糖尿病症状（如多饮、多尿、多食、体重下降），或在另一天重复检测仍≥7.0 mmol/L时，即可诊断为糖尿病。老年人测得空腹血糖为8.7 mmol/L，已明显高于诊断阈值，属于糖尿病范畴。
诊断标准解读
空腹血糖8.7 mmol/L这一数值并非偶然波动，而是提示身体对葡萄糖的调节能力出现显著障碍。胰腺分泌的胰岛素可能不足，或身体细胞对胰岛素的敏感性下降（即胰岛素抵抗），导致血液中的葡萄糖无法有效进入细胞被利用，从而在血液中堆积。
为何老年人更需警惕
老年人由于胰岛β细胞功能随年龄增长而逐渐衰退，肌肉量减少导致葡萄糖利用能力下降，加之可能合并高血压、高血脂等代谢问题，发生糖尿病的风险显著增高。老年人对高血糖的感知可能不敏感，症状隐匿，容易延误诊治。
影响因素与潜在风险
除了年龄因素，不良饮食习惯（如高糖、高脂饮食）、缺乏运动、肥胖（尤其是腹部肥胖）、遗传因素、以及某些疾病（如胰腺炎、库欣综合征）或药物（如糖皮质激素）都可能导致血糖升高。长期高血糖状态会损害全身血管和神经，增加心脑血管疾病（如心肌梗死、脑卒中）、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足等严重并发症的风险。
二、 如何应对与管理
面对空腹血糖8.7 mmol/L的情况，老年人及其家属应积极采取措施，控制病情发展，预防并发症。
及时就医确诊
单次检测结果不能作为最终诊断，需在另一天复查空腹血糖，或进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）以确认诊断。医生还可能检测糖化血红蛋白（HbA1c），该指标反映近2-3个月的平均血糖水平，有助于全面评估血糖控制状况。
生活方式干预
这是糖尿病管理的基石。包括：
- 饮食管理：控制总热量摄入，均衡膳食，增加膳食纤维摄入，减少精制碳水化合物和添加糖的摄入。
- 规律运动：每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动（如快走、太极拳），有助于提高胰岛素敏感性，促进葡萄糖利用。
- 体重管理：对于超重或肥胖者，适度减重可显著改善血糖控制。
- 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒均不利于血糖控制和心血管健康。
药物治疗与监测
若单纯生活方式干预无法使血糖达标，医生会根据个体情况（如肝肾功能、并发症等）选择合适的降糖药物，如二甲双胍、DPP-4抑制剂、SGLT2抑制剂等，或考虑胰岛素治疗。患者需遵医嘱用药，并定期监测空腹血糖、餐后血糖及糖化血红蛋白。
以下表格对比了不同血糖状态的诊断标准及管理重点：
| 指标 | 正常血糖 | 空腹血糖受损 (IFG) | 糖尿病 |
|---|---|---|---|
| 空腹血糖 (mmol/L) | < 6.1 | 6.1 - 6.9 | ≥ 7.0 |
| 糖化血红蛋白 (%) | < 5.7 | 5.7 - 6.4 | ≥ 6.5 |
| 主要风险 | 低 | 糖尿病、心血管疾病风险增加 | 微血管（眼、肾、神经）及大血管（心、脑、下肢）并发症风险显著增高 |
| 管理重点 | 健康生活方式 | 强化生活方式干预，定期监测 | 生活方式干预 + 降糖药物，综合管理（血压、血脂） |
老年人空腹血糖8.7 mmol/L是一个明确的健康警示信号，表明其已处于糖尿病状态，必须正视并积极管理。通过科学的饮食、运动、必要的药物治疗和规律的血糖监测，绝大多数老年糖尿病患者能够有效控制血糖，延缓并发症的发生与发展，从而维持良好的生活质量。
