广西柳州康复科主要覆盖神经、骨科、儿童、老年、心肺等五大类康复领域，年均服务患者超2万人次。
广西柳州地区的康复科通过多学科协作模式，针对功能障碍患者提供系统性治疗，涵盖疾病急性期干预至后遗症期全程管理，结合传统康复技术与现代医学手段，帮助患者恢复运动功能、改善生活质量并预防并发症。
一、神经康复
神经康复是柳州康复科的核心领域，主要针对脑卒中、颅脑损伤、脊髓损伤及周围神经病变等疾病导致的功能障碍。治疗重点包括运动控制训练、言语吞咽功能重建、认知功能康复等。
脑卒中康复
- 早期介入：发病后24-48小时开始床旁康复，预防关节挛缩和深静脉血栓。
- 中期训练：采用任务导向性训练和强制性运动疗法，改善肢体协调性。
- 后遗症管理：通过镜像疗法和经颅磁刺激降低肌张力异常。
脊髓损伤康复
- 损伤平面评估：采用ASIA分级制定个性化方案。
- 功能重建：结合减重步态训练和功能性电刺激促进行走能力恢复。
表：神经康复常见疾病与干预手段对比
| 疾病类型 | 主要功能障碍 | 核心治疗技术 | 康复周期 |
|---|---|---|---|
| 脑卒中 | 偏瘫、失语、吞咽困难 | PNF技术、球囊扩张术 | 3-12个月 |
| 脊髓损伤 | 截瘫、二便失禁 | 间歇导尿、站立床训练 | 6-24个月 |
| 周围神经病变 | 肌肉萎缩、感觉异常 | 神经松动术、感觉再教育 | 1-6个月 |
二、骨科康复
骨科康复聚焦于骨折术后、关节置换、运动损伤及脊柱疾病的功能恢复，强调早期活动与疼痛管理并重。
关节置换术后康复
- 全髋/膝关节置换：术后6小时内启动CPM机辅助训练，预防粘连。
- 肌力强化：通过等速肌力训练逐步恢复负重能力。
运动损伤康复
- 韧带重建：采用渐进性抗阻训练恢复关节稳定性。
- 肩袖损伤：结合肩关节松动术和冲击波治疗缓解疼痛。
表：骨科康复不同阶段的干预重点
| 康复阶段 | 目标 | 关键措施 | 注意事项 |
|---|---|---|---|
| 早期（1-2周） | 控制肿胀、预防肌肉萎缩 | 冷疗、淋巴引流、等长收缩训练 | 避免负重 |
| 中期（2-6周） | 恢复关节活动度 | 关节松动术、水疗 | 循序渐进 |
| 后期（6周+） | 功能回归 | 平衡训练、专项运动模拟 | 防止再损伤 |
三、儿童康复
儿童康复针对脑瘫、发育迟缓、自闭症谱系障碍及先天性畸形，采用游戏化训练与家庭参与模式。
脑瘫综合干预
- 运动发育疗法：通过Vojta法和Bobath技术纠正异常姿势。
- 辅助器具适配：定制矫形器改善步态。
言语认知康复
- 构音障碍训练：利用口部运动治疗提升清晰度。
- 社交技能培养：通过结构化教学（TEACCH）促进互动。
四、老年康复
老年康复以肌少症、骨质疏松、跌倒预防及慢性病管理为核心，注重功能维持与跌倒风险评估。
跌倒预防项目
- 平衡能力训练：采用太极步态训练和视觉反馈平衡仪。
- 环境改造建议：居家防滑设施评估与安装指导。
慢性病康复
- 骨关节炎：结合水中运动疗法减轻关节负荷。
- 帕金森病：通过LSVT BIG疗法改善步态冻结。
五、心肺康复
心肺康复针对冠心病、慢性阻塞性肺疾病（COPD）及心脏术后患者，以运动耐力提升和症状控制为目标。
COPD肺康复
- 呼吸模式训练：缩唇呼吸法与腹式呼吸结合。
- 有氧训练：6分钟步行试验指导下的功率自行车训练。
心脏康复分期
- 院内期：心电监护下的低强度活动。
- 社区期：有氧-抗阻组合训练提升心肺功能。
表：心肺康复运动处方示例
| 疾病类型 | 运动类型 | 强度（%最大心率） | 频率 |
|---|---|---|---|
| 稳定型冠心病 | 步行+椭圆机 | 60-70% | 每周5次 |
| COPD（稳定期） | 上肢功率车+呼吸训练 | 50-60% | 每周3次 |
广西柳州康复科通过整合多学科团队资源，覆盖从儿童到老年的全生命周期功能障碍管理，以循证医学为基础，结合传统中医康复（如针灸、推拿）与现代技术（如机器人辅助训练），为患者提供个性化、连续性的康复服务，显著提升功能障碍者的独立生活能力与社会参与度。
