儿童晚上血糖6.8mmol/L不一定提示糖尿病，需结合多种因素综合判断。
儿童晚上血糖6.8mmol/L是否属于糖尿病，不能仅凭单次测量结果下结论，需结合年龄、症状、检测时间、空腹血糖及糖化血红蛋白等指标综合评估。糖尿病的诊断需满足严格的医学标准，而单次轻度升高可能受饮食、运动、情绪等短期因素影响。

一、儿童血糖正常范围与糖尿病诊断标准

1. 儿童血糖正常范围
   儿童血糖水平因年龄、检测时间（空腹或餐后）而异。通常，空腹血糖（至少8小时未进食）正常值为3.3-5.6mmol/L，餐后2小时血糖应低于7.8mmol/L。夜间血糖因生理节律波动，可能略高于空腹值，但一般不超过6.1mmol/L。

2. 糖尿病诊断标准
   糖尿病诊断需满足以下任一条件（世界卫生组织标准）：

   • 空腹血糖≥7.0mmol/L；
   • 餐后2小时血糖≥11.1mmol/L；
   • 糖化血红蛋白（HbA1c）≥6.5%；
   • 伴典型高血糖症状（如多饮、多尿、体重下降）且随机血糖≥11.1mmol/L。
     单次夜间血糖6.8mmol/L未达到上述阈值，需进一步检查。

3. 儿童糖尿病的特殊性
   儿童以1型糖尿病多见，常起病急、症状明显，但部分2型糖尿病患儿可能症状隐匿。若儿童夜间血糖反复高于6.1mmol/L，或伴生长迟缓、乏力等表现，需警惕糖代谢异常。

二、影响儿童夜间血糖的常见因素

1. 生理性因素
   儿童夜间生长激素分泌高峰可能导致血糖短暂升高，尤其青春期前儿童。晚餐摄入高糖或高脂食物、睡前剧烈运动均可能引起一过性血糖波动。

2. 病理性因素
   除糖尿病外，其他疾病如感染、应激状态、内分泌紊乱（如甲状腺功能亢进）也可能导致血糖升高。需结合病史及其他检查排除。

3. 检测误差
   血糖仪准确性、操作规范（如手指消毒、血量充足）会影响结果。建议使用校准合格的设备，并在不同时间段多次测量验证。

三、儿童血糖异常的应对与建议

1. 进一步检查项目
   若单次夜间血糖6.8mmol/L，建议完善以下检查：

   • 空腹血糖及餐后血糖；
   • 糖化血红蛋白（反映近3个月平均血糖）；
   • 口服葡萄糖耐量试验（OGTT）；
   • 胰岛素及C肽水平（评估胰岛功能）。

2. 生活方式干预
   即使未达糖尿病标准，血糖偏高儿童也需调整饮食结构（减少精制糖、增加膳食纤维），保证规律作息及每日60分钟中等强度运动。

3. 医学随访
   若血糖持续接近临界值，建议每3-6个月复查，并监测体重、血压等代谢指标。确诊糖尿病需在儿科内分泌专科指导下治疗。

儿童夜间血糖6.8mmol/L虽未达糖尿病诊断标准，但需结合动态监测及临床评估排除潜在风险。家长应关注儿童整体健康状况，避免过度焦虑，同时重视早期干预以预防代谢疾病进展。