可以报销
安徽六安地区的居民在定点医疗机构的康复科进行心肺康复治疗，符合国家及安徽省基本医疗保险诊疗项目目录规定的部分，可以使用居民医保按规定比例进行报销。具体报销范围和比例需依据当地最新的医保政策执行。
一、 心肺康复与医保报销基础认知
心肺康复是针对心肺功能障碍患者，通过运动训练、呼吸指导、健康教育等综合手段，改善其生理功能、提高生活质量的系统性干预措施。对于慢性阻塞性肺疾病（COPD）、冠心病、心力衰竭等患者，科学的心肺康复至关重要。而医疗费用的可负担性直接影响患者的治疗依从性，因此了解医保报销政策尤为关键。
医保报销的基本原则 医保报销遵循“三大目录”原则，即《药品目录》、《诊疗项目目录》和《医疗服务设施范围和支付标准目录》。只有纳入这些目录的项目，才能按比例报销。心肺康复中的许多核心项目，如特定的物理治疗、呼吸功能训练、运动疗法等，已被列入国家基本医疗保险基金准予支付的康复项目范畴。
城乡居民医保的覆盖范围 安徽省城乡居民基本医疗保险（简称“居民医保”）统一了原城镇居民医保和新农合的政策，覆盖全体未参加职工医保的城乡居民。其保障范围包括住院、门诊慢特病、普通门诊等。在符合条件的定点医疗机构发生的合规医疗费用，均可按规定报销。
康复项目的医保准入 国家医保局近年来持续将更多康复项目纳入医保支付范围。目前，包括心肺功能评定、有氧训练、呼吸肌训练、排痰训练、体位管理等多项与心肺康复直接相关的物理治疗和作业治疗项目，均属于医保可报销的康复服务。
二、 六安市心肺康复医保报销细则
为更清晰地说明情况，以下表格对比了影响安徽六安地区心肺康复报销的关键因素：
| 对比项 | 报销情况说明 |
|---|---|
| 报销前提 | 必须在六安市医保定点的医疗机构（含医院康复科、康复专科医院）进行治疗；治疗项目需符合国家及安徽省规定的医保康复项目目录。 |
| 报销范围 | 覆盖心肺康复中明确纳入医保的物理治疗项目，如运动疗法、呼吸训练、电疗、磁疗等；相关检查费（如肺功能检查、心电图）；以及治疗必需的药品（在医保药品目录内）。非治疗性的保健品、自费项目不报。 |
| 报销比例 | 通常参照住院或门诊慢特病待遇执行。若作为住院康复治疗，起付线以上、封顶线以下的合规费用，居民医保报销比例约为60%-75%；若符合门诊慢特病条件（如COPD、慢性心力衰竭），在慢病限额内报销比例可达50%-65%。具体比例依医院等级而定。 |
| 特殊要求 | 部分深度康复项目可能需要主治医生开具诊断证明，并经医保部门审批备案后方可纳入报销。连续康复治疗周期也有限制，超出部分可能需自费。 |
三、 患者实操指南
确认资质与项目 前往就医前，务必确认目标医院的康复科是否为六安市医保定点科室。可通过医院公示栏、咨询台或“皖事通”APP查询。向医生咨询拟进行的心肺康复项目是否属于医保报销范围。
办理转诊与备案 若涉及上级医院或异地就医，需按程序办理医保转诊手续。对于符合门诊慢特病标准的患者，应尽早申请慢病卡，以便享受更高的门诊报销待遇。
留存凭证与结算 治疗期间妥善保管所有收费票据、费用清单、病历记录。出院或结算时，出示医保卡（或电子医保凭证），医院将直接进行医保实时结算，患者仅需支付自付部分。
安徽六安的居民可放心，正规医疗机构开展的心肺康复治疗已逐步被居民医保所覆盖，这不仅体现了医保政策对慢性病管理和功能恢复的重视，也为广大心肺疾病患者减轻了经济负担，使他们能够更持久、更规范地接受康复治疗，最终实现回归社会、提升生命质量的目标。
