儿童晨起血糖17.9mmol/L属于严重高血糖状态,需立即就医排查糖尿病或酮症酸中毒风险。
该数值远超儿童空腹血糖正常范围(3.9-6.1mmol/L),可能由以下原因导致:
一、糖尿病相关因素
- 胰岛素绝对缺乏:儿童1型糖尿病多因自身免疫破坏胰岛细胞,导致胰岛素分泌不足,血糖无法有效利用。
- 黎明现象:夜间生长激素等拮抗激素分泌增加,但患儿胰岛素调节功能缺失,导致晨起血糖骤升。
- 苏木杰反应:夜间低血糖后反调节激素过度分泌,引发继发性高血糖,常见于胰岛素治疗不当者。
二、其他诱因
- 急性感染:如呼吸道感染会应激性升高血糖,掩盖糖尿病症状。
- 饮食失控:前一晚摄入高糖食物或过量碳水化合物,导致血糖持续高位。
- 药物影响:误服含糖药物或激素类药物可能引发血糖波动。
三、紧急处理建议
- 立即检测尿酮体,排查酮症酸中毒(表现为呼吸深快、烂苹果味呼气)。
- 避免剧烈运动,防止脂肪分解加重酮症。
- 记录近期饮食、感染及用药情况供医生参考。
长期未控制的高血糖会导致生长发育迟缓、视力损伤等并发症,需通过胰岛素治疗、饮食调整及血糖监测综合管理。