8.7mmol/L
老年人早上血糖8.7mmol/L是否属于糖尿病需结合具体情况判断，单次测量结果不能直接确诊，需综合空腹血糖、餐后血糖及糖化血红蛋白等指标进一步评估。
一、血糖水平与糖尿病的诊断标准
空腹血糖（FPG）
- 正常范围：3.9-6.1mmol/L
- 空腹血糖受损（IFG）：6.1-6.9mmol/L
- 糖尿病：≥7.0mmol/L
老年人早上血糖8.7mmol/L已超过糖尿病诊断阈值，但需排除临时性升高（如应激、药物影响）。
餐后血糖（PPG）
- 正常范围：<7.8mmol/L
- 糖耐量异常（IGT）：7.8-11.0mmol/L
- 糖尿病：≥11.1mmol/L
若餐后血糖同步升高，糖尿病可能性更大。
糖化血红蛋白（HbA1c）
- 正常范围：<5.7%
- 糖尿病前期：5.7%-6.4%
- 糖尿病：≥6.5%
HbA1c反映近3个月平均血糖水平，是确诊的重要依据。
| 指标 | 正常范围 | 糖尿病前期 | 糖尿病 |
|---|---|---|---|
| 空腹血糖 | 3.9-6.1mmol/L | 6.1-6.9mmol/L | ≥7.0mmol/L |
| 餐后2小时血糖 | <7.8mmol/L | 7.8-11.0mmol/L | ≥11.1mmol/L |
| 糖化血红蛋白 | <5.7% | 5.7%-6.4% | ≥6.5% |
二、老年人血糖升高的常见原因
生理性因素
- 老年人胰岛素分泌功能减退，血糖调节能力下降。
- 早晨皮质醇等激素分泌高峰可能导致“黎明现象”，血糖暂时升高。
病理性因素
- 2型糖尿病：老年人常见类型，与胰岛素抵抗和分泌不足相关。
- 其他疾病：如甲状腺功能亢进、库欣综合征等可能继发血糖升高。
生活方式影响
- 高糖高脂饮食、缺乏运动、肥胖等会加剧血糖异常。
- 某些药物（如糖皮质激素）可能干扰血糖代谢。
三、糖尿病的确诊与监测建议
多次测量确认
- 单次血糖8.7mmol/L需重复检测，避免偶然误差。
- 建议不同日复查空腹血糖或餐后血糖。
综合评估
- 结合糖化血红蛋白、口服葡萄糖耐量试验（OGTT）等检查。
- 排除应激、感染等临时性血糖升高因素。
长期监测
- 确诊后需定期监测血糖，调整饮食和药物治疗。
- 老年人血糖控制目标可适当放宽（如空腹<8.0mmol/L），避免低血糖风险。
老年人早上血糖8.7mmol/L提示糖尿病风险较高，但需通过多次检测和综合评估确诊，同时关注生活方式调整和长期管理。
