骨质疏松症是一种需要长期管理的慢性疾病,康复治疗周期通常为1-3年,具体时长因个体差异而异。
骨质疏松症是一种以骨量减少、骨组织微结构破坏为特征的代谢性骨骼疾病,常见于中老年人群,尤其是绝经后女性。福建龙岩地区的康复科通过综合评估、药物治疗、物理治疗和生活方式干预等手段,帮助患者改善骨密度、缓解疼痛并降低骨折风险。
一、骨质疏松症的病因与风险因素
原发性骨质疏松
- 绝经后骨质疏松:雌激素水平下降导致骨吸收加速。
- 老年性骨质疏松:年龄增长导致骨形成能力减弱。
继发性骨质疏松
- 疾病因素:如甲状腺功能亢进、糖尿病、类风湿关节炎等。
- 药物影响:长期使用糖皮质激素、抗癫痫药物等。
生活方式风险
- 缺乏运动:骨骼刺激不足,骨量流失加快。
- 营养失衡:钙、维生素D摄入不足或蛋白质过量。
| 风险因素 | 影响程度 | 干预难度 |
|---|---|---|
| 年龄增长 | 高 | 低 |
| 雌激素缺乏 | 高 | 中 |
| 长期卧床 | 中 | 高 |
| 吸烟饮酒 | 中 | 中 |
二、骨质疏松症的临床表现与诊断
典型症状
- 疼痛:腰背痛最常见,活动后加重。
- 身高缩短:椎体压缩性骨折导致驼背。
- 骨折风险:轻微外力即可引发骨折,如髋部、腕部。
诊断方法
- 骨密度检测:双能X线吸收法(DXA)是金标准。
- 实验室检查:血钙、磷、碱性磷酸酶等指标。
- 影像学评估:X线或CT检查椎体形态。
| 诊断方法 | 准确性 | 适用人群 |
|---|---|---|
| DXA检测 | 极高 | 高危人群 |
| 超声骨密度 | 中 | 筛查 |
| 血液检查 | 低 | 辅助诊断 |
三、康复治疗的核心策略
药物治疗
- 抗骨吸收药物:如双膦酸盐、降钙素。
- 促骨形成药物:如特立帕肽。
- 补充剂:钙剂(每日1000-1200mg)和维生素D(每日800-1000IU)。
物理治疗
- 运动疗法:负重运动(步行、太极)和抗阻训练。
- 理疗设备:脉冲电磁场、低频电刺激。
生活方式调整
- 饮食优化:增加乳制品、深绿色蔬菜摄入。
- 预防跌倒:改善家居环境,使用辅助工具。
| 治疗方式 | 起效时间 | 副作用风险 |
|---|---|---|
| 双膦酸盐 | 3-6个月 | 中 |
| 运动疗法 | 6-12个月 | 低 |
| 钙剂补充 | 立即 | 低 |
骨质疏松症的管理需要多学科协作,福建龙岩康复科通过个性化方案帮助患者延缓疾病进展、提升生活质量。早期干预和长期坚持是改善预后的关键,公众应重视骨健康筛查,尤其是高危人群。