0-3岁是预防自闭症的关键窗口期，通过早期筛查、科学干预和家庭支持可显著降低自闭症风险。
福建莆田通过构建三级预防体系，从孕前保健到儿童早期发展监测，结合社区干预和家庭赋能，有效降低自闭症发生率。
一、孕前与孕期预防
遗传咨询与风险评估
- 夫妻双方进行遗传病筛查，重点关注自闭症相关基因突变（如SHANK3、NRXN1）。
- 高危人群（如家族史）建议进行染色体微阵列分析。
孕期健康管理
- 避免感染（如风疹、巨细胞病毒）、化学暴露（如农药、重金属）和不良生活习惯（吸烟、饮酒）。
- 补充叶酸、维生素D等营养素，维持免疫平衡。
| 风险因素 | 预防措施 | 效果 |
|---|---|---|
| 感染 | 疫苗接种、避免接触病原体 | 降低炎症反应风险 |
| 营养缺乏 | 补充叶酸、Omega-3脂肪酸 | 促进神经发育 |
二、婴幼儿早期筛查与干预
标准化筛查工具应用
使用M-CHAT-R/F（改良版婴幼儿孤独症筛查量表）在18-24个月进行初筛，阳性者转诊至莆田市妇幼保健院。
早期行为干预
- 应用行为分析（ABA）：每周20-40小时，强化社交与沟通技能。
- 地板时光（DIR/Floortime）：通过游戏促进情感互动。
| 干预方法 | 适用年龄 | 核心目标 |
|---|---|---|
| ABA | 2-6岁 | 行为塑造与技能习得 |
| DIR/Floortime | 6个月-5岁 | 情感联结与自发互动 |
三、社区与家庭支持体系
社区资源整合
莆田市残联提供免费康复训练，社区卫生服务中心定期开展家长培训。
家庭赋能计划
教授家长自然情境教学（NET），将干预融入日常生活（如用餐、游戏）。
福建莆田通过多层级预防策略，从源头降低自闭症风险，并通过早期干预最大化儿童潜能，为全国提供可复制的防控模式。
