50岁以上人群骨质疏松患病率高达32%
骨质疏松是一种以骨量减少、骨微结构破坏为特征的代谢性骨骼疾病，常见于中老年人，尤其是女性。福建福州康复科通过综合评估、个性化康复训练、物理治疗及生活方式干预，帮助患者改善骨密度、缓解疼痛、降低骨折风险，提升生活质量。
一、骨质疏松的病因与风险因素
- 年龄与性别：女性绝经后雌激素下降，男性50岁后雄激素减少，均加速骨流失。
- 营养缺乏：钙、维生素D摄入不足，影响骨矿沉积。
- 生活方式：长期久坐、吸烟、过量饮酒及咖啡因摄入均增加风险。
- 疾病与药物：糖尿病、甲亢及长期使用糖皮质激素会诱发继发性骨质疏松。
| 风险因素 | 影响程度 | 干预难度 |
|---|---|---|
| 年龄增长 | 高 | 低 |
| 雌激素缺乏 | 极高 | 中 |
| 钙摄入不足 | 中 | 低 |
| 缺乏运动 | 高 | 低 |
二、康复评估与诊断方法
- 骨密度检测：双能X线吸收法（DXA）是金标准，T值≤-2.5诊断为骨质疏松。
- 影像学检查：X线可发现椎体压缩性骨折，MRI评估微骨折。
- 实验室指标：检测血钙、血磷、骨转换标志物（如CTX、P1NP）。
- 功能评估：跌倒风险量表、平衡能力测试（如单腿站立时间）。
| 检测方法 | 准确性 | 适用人群 |
|---|---|---|
| DXA | 极高 | 50岁以上高危人群 |
| X线 | 中 | 疑似骨折者 |
| 骨标志物 | 高 | 监测治疗效果 |
三、康复治疗核心策略
- 运动疗法：
- 抗阻训练（如哑铃、弹力带）每周2-3次，增加骨密度。
- 平衡训练（太极拳、单腿站立）降低跌倒风险。
- 物理因子治疗：
脉冲电磁场促进骨形成，低频电刺激缓解疼痛。
- 营养干预：
每日钙摄入1000-1200mg，维生素D 800-1000IU，多晒太阳。
- 药物治疗：
双膦酸盐（如阿仑膦酸钠）抑制骨吸收，特立帕肽促进骨形成。
| 治疗方式 | 起效时间 | 持续性 |
|---|---|---|
| 抗阻训练 | 3-6个月 | 长期 |
| 脉冲电磁场 | 1-3个月 | 中期 |
| 双膦酸盐 | 6-12个月 | 长期 |
四、福州康复科特色服务
- 多学科协作：联合骨科、内分泌科制定个体化方案。
- 社区随访：定期上门指导居家康复训练，监测骨密度变化。
- 健康教育：开展骨质疏松讲座，普及防跌倒技巧。
骨质疏松的康复需长期坚持，福建福州康复科通过科学评估与综合干预，帮助患者重建骨骼健康，减少骨折发生，提升生活自理能力。早期筛查与积极干预是改善预后的关键。
