加强公众教育、规范药品管理、强化医疗监管、建立预警机制、促进社会共治
在山西运城，预防药物滥用需从多维度协同推进，涵盖公众认知提升、药品流通监管、医疗机构责任落实及社区支持体系建设，尤其应结合地方医疗资源分布与居民用药习惯，制定具有区域针对性的防控策略，以降低因非医疗目的使用处方药、非处方药及新型精神活性物质带来的健康与社会风险。
一、 提升公众认知与健康素养
提升公众对药物滥用危害的认知是预防工作的基石。在运城，应充分利用社区卫生服务中心、乡镇卫生院等基层医疗网络，开展常态化宣传教育。
普及合理用药知识 针对常见易滥用药物如镇静催眠药（如地西泮）、镇痛药（如含可待因的止咳水）、兴奋剂等，通过宣传册、讲座、短视频等形式，向居民普及其正确用途、潜在依赖风险及滥用后果。重点强调“遵医嘱用药”原则，避免自行增减剂量或延长用药时间。
关注重点人群教育 青少年、老年人、慢性疼痛患者及精神心理疾病患者是药物滥用的高风险群体。学校应将药物滥用预防纳入健康教育课程；社区应对独居老人进行定期探访，指导其安全用药；医疗机构在接诊相关患者时，应同步开展用药风险评估与教育。
利用本土化宣传渠道 结合运城地方文化特点，利用地方电视台、广播、戏曲活动等群众喜闻乐见的形式传播预防知识，提高信息的可及性与接受度。
二、 强化药品全链条监管
有效的药品监管是遏制药物滥用的关键环节，需覆盖生产、流通、使用全过程。
严格处方药管理 医疗机构应严格执行处方药凭处方销售制度，尤其对麻醉药品和精神药品实施“专册登记、双人双锁、限量供应”管理。药房工作人员需接受识别可疑购药行为的培训。
规范零售药店行为 加强对城乡结合部及农村地区药店的监督检查，杜绝“无处方售药”、“超量售药”现象。推广使用电子处方流转系统，实现处方信息可追溯。
监测药品流向 建立区域性药品销售监测平台，对含麻黄碱类、可待因类等易制毒或易滥用成分的药品进行限量购买登记，及时发现异常购买模式。
以下为运城地区常见易滥用药品管理措施对比：
| 药品类别 | 典型代表 | 管理级别 | 购买限制 | 滥用主要风险 |
|---|---|---|---|---|
| 麻醉药品 | 吗啡、芬太尼 | 严格管制 | 专用处方、限量、登记 | 呼吸抑制、成瘾、过量致死 |
| 第一类精神药品 | 氯胺酮、三唑仑 | 严格管制 | 专用处方、限量、登记 | 幻觉、精神障碍、暴力倾向 |
| 第二类精神药品 | 地西泮、阿普唑仑 | 限制性管理 | 处方、限量 | 依赖、认知功能下降 |
| 含可待因复方制剂 | 某些止咳水 | 限购管理 | 登记身份证、限量购买 | 成瘾、肝肾功能损害 |
| 非处方药（OTC） | 某些感冒药（含麻黄碱） | 一般管理 | 可自由购买，但部分限购 | 制毒原料、心悸、高血压 |
三、 构建多部门协同干预体系
预防药物滥用是一项系统工程，需卫健、公安、教育、社区等多部门形成合力。
完善医疗干预机制 在运城市级及县级医院设立药物依赖门诊或心理干预中心，为已出现滥用倾向的个体提供专业评估、戒断治疗与心理支持。推广药物滥用筛查工具（如ASSIST）在体检和门诊中的应用。
加强社区网格化管理 依托社区网格员队伍，对辖区内药物滥用高风险个体进行动态监测与帮扶。组织社区志愿者开展“邻里守望”行动，及时发现并上报异常情况。
建立信息共享与预警平台 卫健部门与公安机关建立信息通报机制，对异常药品流向、集中性滥用事件进行联合研判，实现早发现、早干预。利用大数据分析技术，识别潜在风险区域与人群。
推动社会力量参与 鼓励和支持社会组织、公益机构参与药物滥用预防宣传、康复者帮扶及家庭支持服务，营造包容、非歧视的社会环境。
在山西运城，有效预防药物滥用必须坚持预防为主、防治结合的原则，通过公众教育、药品监管、医疗干预与社会共治的多维联动，构建覆盖全人群、全周期的防控网络。唯有如此，才能切实保障居民身心健康，维护社会和谐稳定。
